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[病案讨论] 腰痛

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1# 楼主
发表于 2007-6-8 19:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女,54岁,腰痛近半年,部位在右髂后上棘至髂前上棘一带,隐隐酸痛,以坐久起立时以及由坐位变卧位时疼痛明显。患者半年前有腰部扭伤史,当时腰骶部疼痛,自服核桃酒后疼痛消失,此后不久,再次负重时伤到腰部,疼痛以右髂部明显,曾用一些活血以及驱风湿活血通络的膏药,效果不佳。后又出现颈项部转动不利,时觉后头部麻木,右膝关节伸直受限,时觉酸痛。行骨盆X线检查未见异常。服用中药独活寄生汤加补肾强筋骨药以及葛根等,颈项部稍舒,腰痛等仍未缓解。请问各位前辈有没有好的方法治疗?
2# 沙发
发表于 2007-6-8 19:50 | 只看该作者
目前右侧髂嵴上疼痛与扭伤联系不紧密,疼痛向颈部转移也无根据。目前建议行胸腰椎CT检查,从症状看不排除神经受压导致疼痛
3# 板凳
发表于 2007-6-8 21:24 | 只看该作者
从症状上看,建议查颈腰椎X线,或CT扫描,以排除颈,腰椎间盘突出.根据你描述的症状:一.可给予活血化瘀类中药熏洗,可收到良好疗效,二.可给予针灸推拿以舒经通络止痛,三.可给予刺络放血疗法也可收到较好的疗效!
4
发表于 2007-6-9 23:07 | 只看该作者
多谢各位前辈指点
5
发表于 2007-6-10 07:27 | 只看该作者
有可能是一个腰突症,至少从广义上讲是一个管外软组织损伤,从症状的描述上看,有可能伴随的是臀大肌的损伤,做个腰椎CT或MRI就清楚了。
6
发表于 2007-6-10 07:28 | 只看该作者
改:椎管外软组织损伤
7
发表于 2007-6-12 12:57 | 只看该作者
CT查出来好的
8
发表于 2007-6-21 04:24 | 只看该作者
CT就行了吧,MRI太贵了
9
发表于 2007-8-19 20:56 | 只看该作者
痛点在右侧
问题点找找左侧腹腔
一定有答案。
头像被屏蔽
10
发表于 2007-8-19 21:40 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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