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问病史,要耐心,表示尊重又认真。
病人诉说莫打断,等他说完再插言。
先问饮食和二便,续问精力和睡眠。
内伤多由情志起,委婉询问要自然。
外感病,病史短,一问寒热二问汗。
三问头身何处痛,耳聋口渴俱当辨。
久病反复必曾治,前医诊治要了然。
遗传病,多顽固,家族病史闹清楚。
地方病,多流行,病人来处要弄清。
职业病,有特征,病人职业要问明。
儿童不善述病史,细问家长方可知。
老年病,多复杂,从头细问为定法。
妇女特有经带产,婚育情况要了然。
目前常见高血压,心脑肾病多相关。
癌瘤危重人人知,避免漏诊要重视。
诊病第一靠病史,问诊重于实验室。
熟练问诊可治病,是为临床第一功。 |
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