【病例讨论】左上腹间断性隐痛一月

y****o · 发表于 2007-1-12 22:40

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本人新收一男患45岁，因“左上腹间断性隐痛一月”入院
查腹部彩超：脾内见7.0*6.5*5.5CM低回声区病人无其他任何不适症状，因病人肥胖腹部未查及阳性体征。请大家帮忙分析一下：
1，初步诊断
2，需做辅助检查
3，治疗计划

[ 本帖最后由一小刀于 2007-1-13 10:23 编辑 ]

z****x · 发表于 2007-1-13 10:51

初步诊断：1.脾脓肿(多来自血行感染,为感染并发症)
               2.脾囊肿(分真假两种,真性囊肿有皮样囊肿,淋巴管样囊肿,寄生虫性囊肿,假性有损伤后陈旧性血肿和动脉梗塞后引起的局限性液化
               3脾动脉瘤
辅助检查:CT增强或MRI
治疗计划:1脾脓肿可在B超或CT监视引导下穿刺引流或置管引流术,也可行脾切除术
            2小的非寄生虫性,非肿瘤性脾囊肿不需手术治疗
            3教大的脾动脉瘤应行脾切除术

安*楠 · 发表于 2007-1-13 18:54

先查CT增强或MRI后再说。

l****n · 发表于 2007-1-14 17:27

把ＣＴ传上大家看看

段*9 · 发表于 2007-1-14 21:14

初入杏林的分析有道理!!`顶:handshake

卢* · 发表于 2007-1-17 22:02

血常规如何、增强CT、MRI 结果怎样，

y****o · 发表于 2007-2-25 20:10

这个患者出院了，没留CT资料，血常规各项均正常
该患者行脾切除术治疗，术后病理结果是“错构瘤“

有标本的照片吗?____大鹏

[ 本帖最后由大鹏于 2007-2-25 20:21 编辑 ]

4****9 · 发表于 2007-2-28 14:36

脾囊肿(分真假两种,真性囊肿有皮样囊肿,淋巴管样囊肿,寄生虫性囊肿,假性有损伤后陈旧性血肿和动脉梗塞后引起的局限性液化
3脾动脉瘤

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