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[麻醉] 【讨论】麻醉穿刺定位准确吗

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1# 楼主
发表于 2007-1-26 22:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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翻开麻醉书籍关于麻醉穿刺这样描述"两髂脊连线通过腰3-4间隙",但是从骨盆平片可见"两髂脊连线通过腰4-5间隙",所以总感觉数间隙时不确,各位是否有此同感!
2# 沙发
发表于 2007-1-26 23:01 | 只看该作者
我个人觉得这个是你自己对定位还不熟悉的原因吧
最开始的时候我也总数错锥间隙
不过后来我觉得你可以适当往下摸一下
一般瘦的年轻人可以摸到L4-5间隙甚至L5-S1
然后再一个间隙的往上摸一下,基本上就可以准确定好间隙了
不过有的时候即使你差1,2个间隙也没关系的,不影响手术
如果还不放心的话可以从C7往下数,或者利用肩胛下角的连线
多次定位,应该就不那么容易错了

不知道大家还有什么好的方法:)
3# 板凳
发表于 2007-1-26 23:02 | 只看该作者
需要是做腰麻,定位不明确的时候,一般选择比较低的一点是安全的
4
发表于 2007-1-27 19:55 | 只看该作者
肥胖病人有时候的确是不好定位,硬膜外差一个间隙对麻醉平面影响不会太大,腰麻定位不确切的时候和斑竹一样我都是选择低的间隙穿刺,安全第一
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发表于 2007-1-30 14:32 | 只看该作者
书上说法不一,有说是3-4的也有说4-5的,我看还是得自己仔细摸,多体会。
6
发表于 2007-1-30 14:38 | 只看该作者
看看男女有别呀??!!
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