【原创】剧烈呕吐致脾韧带撕裂伴出血1例

f****g · 发表于 2006-12-11 09:30

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患者男，43岁，因腹痛8小时伴心悸头晕于2006年11月15日急诊入本院。患者因在搭车时出现晕车，而致剧烈呕吐，呕吐次数无法统计，呕吐胃内物及胃液，无咖啡样物。以后出现脐周持续性疼痛，并疼痛渐渐加剧，伴心悸头晕，活动时加剧。无外伤史。
入院体查：bp:8/0mmhg,p112次每分。神志清楚，呈急性痛苦面容。面色苍白，四肢冷，肺部无异常，心律112次每分。律整，有力，未闻及病理性杂音，腹软，不胀，肝脾未及。未触及包块。全腹压痛（＋），以脐周为主，轻度反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。神经系统未见异常，腹腔穿棘抽出不凝血5ml.实验室检查：RBC4*1012.HB:110g/l.白细胞：20.9*109/l.淋巴细胞：0.2,中性分叶核粒细胞：0.8,NA+,K+,CL-,CA+,BUN及CO2正常。B超：肝胆脾正常，腹水图象。
初步诊断：出血性休克，腹腔脏器破裂出血？即行剖腹探查，手术所见：腹腔积血约2000ml.肝脾胆胰膀胱未见异常，腺胃韧带处有长约2cm撕裂，可见活动性出血，给予结扎缝合。术后诊断：脾韧带撕裂伴出血性休克，经治疗痊愈出院。

c****y · 发表于 2006-12-11 11:37

很少见,谢谢提供.

f****g · 发表于 2006-12-11 15:58

支持一下吧!`

8****9 · 发表于 2006-12-11 17:32

谢谢提供。

我****呀 · 发表于 2006-12-11 22:04

从未见过,谢谢发表!长了见识!

f****g · 发表于 2006-12-12 20:00

班主:给我加一分吧!```````````这是本人的一个经典病例哦!`````````给点动力!

加分的方法很多，可以在版块中参加讨论，这样加分比较容易。希望你多多参与。
------一小刀

[ 本帖最后由一小刀于 2006-12-13 12:50 编辑 ]

梦*痕 · 发表于 2006-12-13 17:36

游客，本帖隐藏的内容需要积分高于 255 才可浏览，您当前积分为 0

[ 本帖最后由梦无痕于 2006-12-13 18:35 编辑 ]

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