双下肢溃疡

l****3 · 发表于 2016-1-12 22:14

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患者男，78岁，有静脉曲张病史二十年，一年半前有下肢瘙痒感，于当地就诊，当时瘙痒感有所好转，后来不知道什么情况变成如下图，现稍有痒感，无疼痛感，请教各位老师，怎么治

h****u · 发表于 2016-1-13 00:01

虽然是静脉曲张，但是下肢静脉已经形成血栓，堵死了，和脉管炎类似，只不过是静脉和动脉的区别，略微轻一点而已。所以，除非你把静脉里的瘀血（死血）清除掉，否则还是没办法，难。若懂放血，往压力大的静脉扎一次性粗针头，把瘀血放掉，这样还有点机会。压力大的静脉扎细针拔出就自己喷血了。我也不善于放大静脉的血，而且这些瘀血已经是干血了，很难放掉。实在不行看看有没有手术能去掉上面的瘀血，不过估计很难做。

为****人 · 发表于 2016-1-13 08:43

治疗可按照“臁疮”的治疗方法施治，根据经验，因皮损都发生在腿的内侧，治疗起来时间会比较长。

r**u · 发表于 2016-1-13 09:35

看來患者的經濟情況並不理想，要治療恐怕更難。
建議用四妙勇安湯，加上行氣活血代瘀的藥物隨證加減使用試試吧！

l****3 · 发表于 2016-1-13 21:52

huangshifu 发表于 2016-1-13 00:01
虽然是静脉曲张，但是下肢静脉已经形成血栓，堵死了，和脉管炎类似，只不过是静脉和动脉的区别，略微轻一点 ...

恩，我是用的中药外敷，等他来复诊，看情况能不能放血，谢谢指点

l****3 · 发表于 2016-1-13 21:53

为民服务的人发表于 2016-1-13 08:43
治疗可按照“臁疮”的治疗方法施治，根据经验，因皮损都发生在腿的内侧，治疗起来时间会比较长。

确实，比较困难。我用的中药外敷

l****3 · 发表于 2016-1-13 21:55

ruru 发表于 2016-1-13 09:35
看來患者的經濟情況並不理想，要治療恐怕更難。
建議用四妙勇安湯，加上行氣活血代瘀的藥物隨證加減使用試 ...

好眼力，我用的金黄散加锡类散加头孢他啶外敷，患者五保户，下次复诊，要是没有经济压力，给他试试中药口服

r**u · 发表于 2016-1-14 08:40

liuhanyang123 发表于 2016-1-13 21:55
好眼力，我用的金黄散加锡类散加头孢他啶外敷，患者五保户，下次复诊，要是没有经济压力，给他试试中药口 ...

盡盡人事吧！
畢竟社會上還是有需要支援的人群！

q***p · 发表于 2016-1-14 09:10

五保户经济不行，外敷可以试试草木灰或者珍珠粉，能杀菌去腐保持患处部位干燥；野外的植物：桉树、薄荷、樟树根、柠檬汁、柚子树等芳香类植物亦可以用来煮汤泡洗；白醋泡洗患病部位效果也非常好；物理方法高温杀菌去湿：红外线、电吹风、点燃的蚊香条靠近点炙等方法；内服药：自己研磨珍珠粉内服，大叶桉树叶、薄荷草、罗勒叶、柚子皮等当茶常喝可杀菌去腐。经济条件如果允许的情况下，选择用精油外涂效果最好：薫衣草精油温和杀菌可以去腐修复皮损，罗勒精油强力杀菌，两种精油复配使用以达到最优效果。

针****原 · 发表于 2016-1-14 09:30

珍珠粉干啥即可。珍珠粉就有去腐生肌敛疮的作用，我在临床上就用过一例糖尿病患者手指尖（未伤及骨头）被电锯锯掉的病例。

山**人 · 发表于 2016-1-14 10:27

外用珍珠粉，内服四君子汤+牛膝、细辛、丹参、当归

j****r · 发表于 2016-1-14 10:42

看着瘆人，有点像鬼子的731部队干的

m****1 · 发表于 2016-1-14 11:04

在脾经上，归芍散可以用

D****权 · 发表于 2016-1-14 14:02

好吓人的感觉

l****3 · 发表于 2016-1-14 18:39

qzlyp 发表于 2016-1-14 09:10
五保户经济不行，外敷可以试试草木灰或者珍珠粉，能杀菌去腐保持患处部位干燥；野外的植物：桉树、薄荷、樟 ...

柠檬汁，柚子树什么的就算了，我们这边压根没有，薄荷可以试试，谢谢指点

l****3 · 发表于 2016-1-14 18:40

针灸推拿了原发表于 2016-1-14 09:30
珍珠粉干啥即可。珍珠粉就有去腐生肌敛疮的作用，我在临床上就用过一例糖尿病患者手指尖（未伤及骨头）被电 ...

那么请问你的这个病例效果怎么样呀

l****3 · 发表于 2016-1-14 18:40

山里圣人发表于 2016-1-14 10:27
外用珍珠粉，内服四君子汤+牛膝、细辛、丹参、当归

好嘞，复诊给他试试

l****3 · 发表于 2016-1-14 18:41

jinsir 发表于 2016-1-14 10:42
看着瘆人，有点像鬼子的731部队干的

您的病例还有经验我看过，请问您有什么好方法没有

l****3 · 发表于 2016-1-14 18:41

Double权发表于 2016-1-14 14:02
好吓人的感觉

别怕，有我在

半**水 · 发表于 2016-1-14 22:25

放血很有必要，而且扎的部位要多（起码一次选十几个点，每点用采血针点刺3一5下）隔几天做一次，口服中药活血解毒为主，可认用四妙面勇安为底加大剂忍冬藤，疗程起码2月以上，据此病人经济情况…如果为医术实践，可以一试，如为钱还是算了吧，治这么一个病要下很多功夫和心思的
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此消息发自Android版诊疗助手

j****r · 发表于 2016-1-15 08:41

liuhanyang123 发表于 2016-1-14 18:41
您的病例还有经验我看过，请问您有什么好方法没有

抱歉，我对外科外行，不经见

i****9 · 发表于 2016-1-16 13:13

黄柏50克生姜50克加水1000克浓煎之500克左右外涂洗疮面。

一**常 · 发表于 2016-1-17 17:47

我有一伯父也是改征，中药用芍药甘草汤，西药用迈之灵可以治好静脉曲张，外用生肌膏

瑞****6 · 发表于 2016-1-25 11:27

好吓人的感觉

怡* · 发表于 2016-1-25 22:06

试试去腐生肌散，外用黄连水冲洗赶紧，可以结合清创。。
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此消息发自Android版诊疗助手

威**翁 · 发表于 2016-1-26 07:14

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杏**知 · 发表于 2016-1-26 08:50

刘汉洋你是哪里的？

怡* · 发表于 2016-1-26 10:10

加我微信nnzzm2013给你点外用药试试前年治过一例，口长好了

威翁威翁当前离线 UID 5686235 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2016-1-20 头像被屏蔽	26楼发表于 2016-1-26 07:14 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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