小儿术后疼痛治疗

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　　　　　　　　小儿术后疼痛治疗　

　　加强小儿术后疼痛的治疗可促进病儿的伤口愈合，有益于病儿的身心健康．小儿对疼痛可产生明显的应激反应，表现为血浆肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、生长激素、胰高血糖素增高而胰岛素降低。围手术期代谢反应包括分解代谢增强和合成代谢减弱。完善的术后镇通可减轻这些反应因。因此，对小儿疼痛必须进行治疗。

　　小儿一般不用肌肉注射镇痛药，可改用直肠或静脉单次或静脉持续给药。如已行硬膜外穿刺置管的小儿，术后镇痛也可已经硬膜外导管或骶管给药。通常，输注０.１％的布比卡因伍用芬台尼３ｕg／ml，按０.１～０.３／（Ｋg．h），镇痛效果良好而没有运动神经阻滞．麻醉性镇痛药镇痛作用强，主要用于严重疼痛的治疗，但副作用较多，其呼吸抑制作用曾限制了其在小儿外科中的应用。６个月以下婴儿慎用。一般单次静脉或连续静脉输注，如单次静脉**０.０５mg／Ｋg或连续静脉输注１０～２０ｕg／（Ｋg．h），**则分别为１～２ｕg／（Ｋg．h）和２～３ｕg（Ｋg．h）。对６岁以上能合作的小儿，还可以用自控镇痛装置。

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　　　　　　　　小儿术后疼痛治疗　

　　加强小儿术后疼痛的治疗可促进病儿的伤口愈合，有益于病儿的身心健康．小儿对疼痛可产生明显的应激反应，表现为血浆肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、生长激素、胰高血糖素增高而胰岛素降低。围手术期代谢反应包括分解代谢增强和合成代谢减弱。完善的术后镇通可减轻这些反应因。因此，对小儿疼痛必须进行治疗。

　　小儿一般不用肌肉注射镇痛药，可改用直肠或静脉单次或静脉持续给药。如已行硬膜外穿刺置管的小儿，术后镇痛也可已经硬膜外导管或骶管给药。通常，输注０.１％的布比卡因伍用芬台尼３ｕg／ml，按０.１～０.３／（Ｋg．h），镇痛效果良好而没有运动神经阻滞．麻醉性镇痛药镇痛作用强，主要用于严重疼痛的治疗，但副作用较多，其呼吸抑制作用曾限制了其在小儿外科中的应用。６个月以下婴儿慎用。一般单次静脉或连续静脉输注，如单次静脉**０.０５mg／Ｋg或连续静脉输注１０～２０ｕg／（Ｋg．h），**则分别为１～２ｕg／（Ｋg．h）和２～３ｕg（Ｋg．h）。对６岁以上能合作的小儿，还可以用自控镇痛装置。

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