【讨论】关于颈椎病的病因病理机制探讨

爱**欣

　
我们从颈椎病发病的软组织损伤学，来理解颈椎病发病的三个恶性循环的因素：

一、无菌性炎症与骨质增生的恶性循环

二、 颈椎间盘退变与颈椎部继发性改变的恶性循环

三、 疼痛与肌肉挛缩紧张的恶性循环


【无菌性炎症与骨质增生的恶性循环】

颈部软组织的外伤、劳损、风、寒、湿等多种原因——无菌性炎症——导致局部渗出、出血、机化、钙化、骨化——骨质增生——增生导致新的无菌性炎症

骨质增生与无菌性炎症，二者互为因果，使病情进入恶性循环。

运用针刀在病损点进行疏通与松解治疗，松解组织粘连、减轻组织压力、改善血液循环、促进炎症消退、加快水肿吸收、解除血管神经卡压，达到消炎镇痛、恢复功能，从而停止了骨质增生的发展。

因此，针刀对骨质增生症具有非常明显的治疗效果。在治疗骨质增生症时，不再是象传统西医所理解与解释的那样，是骨刺导致了疼痛，设想着要把骨刺切除，而不去探究是什么引起了骨质增生。针刀只需把骨质增生处附着的软组织无菌性炎症消除，针对引起骨质增生症的病因进行治疗，即可达到消除骨刺症状的目的。

应用小针刀，可以将此类常见病、难治病、多发性变为简单、易治、根治。


【颈椎间盘退变与颈椎部继发性改变的恶性循环】

人体的颈椎间盘组织，二十多岁即开始退变，这本是个生理现象，它引起的继发性改变有：

１、颈椎项韧带的过度牵拉性损伤，导致项韧带的钙化。

２、椎体的继发性改变，出现三种骨刺：爪型骨刺、牵拉型骨刺、钩椎关节骨刺，如果不及时治疗，发展严重就压迫椎动脉、颈神经根和脊髓，出现椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病及其它交感型颈椎病、混合型颈椎病等。

３、小关节处的继发改变：关节突骨刺、关节囊牵拉损伤、无菌性炎症、小关节骨性关节炎等。

４、引起颈椎生理弧度的改变，颈椎弧度加大、变小、变直、成角、中断、反曲。

在治疗颈椎病时，应针对继发性改变进行治疗，打断中止恶性循环，从而延缓颈椎间盘退变的进程，使人的一生处在正常的衰老退变规律中。

对于项韧带钙化、椎体骨质增生、小关节处骨刺、关节囊无菌性炎症及颈椎序列的改变，均可运用小针刀进行适度的精确定点的松解疏通治疗，再加一定的手法进行整复，即可消除这类继发性病理改变，使颈椎病得到彻底的治疗。


【疼痛与肌肉挛缩紧张的恶性循环】

局部的病理改变、无菌性炎症在发作过程中，压迫神经、血管、引起局部缺血、缺氧，导致组织疼痛，而疼痛进一步导致局部肌肉紧张挛缩，肌肉的高度紧张与挛缩使得压迫加剧，病灶部位的血供受影响，加重了炎症，阻碍了自体的修复功能，于是，疼痛与肌肉紧张之间的恶性循环开始了。

要消除这个恶性循环，病情较轻的症状，可以针对疼痛来治，局部运用消炎镇痛的药物，消除疼痛，肌肉紧张消除、放松，神经、血管压迫情况得到改善，疼痛也慢慢消失。

针刀可以针对高度紧张，挛缩严重的肌肉进行治疗，在受压迫点行针刀松解、疏通治疗，肌肉的紧张挛缩即可缓解（大量的临床实践证实了这一点），打断了这个恶性循环的发展。很多颈型颈椎病（即以颈部疼痛不适为主），通过这个原理，运用小针刀，很快便可以恢复健康。


【总结】

颈椎病这个顽疾，之所以长期以来一直困扰着人类的健康，与以上三个恶性循环是分不开的，一旦发病，便会不断的恶化下去，时好时发，越发越重，不经过正确有效的治疗是很难自行修复的。

在针刀医学出现之前，颈椎病一直是令医生头痛的难治的顽疾，骨质增生更是被广大的医生和患者认为是不可治愈的。在此类疾病的治疗过程中，有的病人出现头痛，眩晕，手指麻木，吃药、推拿、理疗都不见效，此类病症的手术风险相当大，这使那些患者充满了悲观失望的情绪，影响到了家庭与工作，生活质量降低。

通过小针刀，可以解决这些患者的痛苦。

另外，值得一提的是：随着针刀医学的发展，针刀从业人员也越来越多，其中的技术高低，差别很大。我在临床上也碰到不少的病人，以前也做过小针刀的治疗，但疗效不佳，后辗转来到我们医院，数次治疗后得以痊愈。

针刀治疗，一定要辨准点，做到位，才能确保疗效。我从事骨科临床十几年，有着丰富的临床手术经验，非常了解人体的精细解剖，这也保证了治疗效果，确保了针刀治疗的安全性。

小针刀疗法，看起来非常简单，很多人因为觉得容易才去学习，但学完后给人治病时发现效果不怎么样，其中９０％以上最后放弃了针刀技术；只有９％的人是在应用针刀治疗，但同时配合吃药、激素、膏药等其它疗法的，不纯粹是针刀疗法；只有不到１％的人才是学透了针刀的，不吃药，不打激素，完全运用针刀治疗，且疗效神奇。

在我运用针刀治疗的这些日子内，几乎每天都在创造奇迹：疼的腿不能着地，大医院诊断后要病人立即行椎间盘手术的病人经我几次治疗，痊愈了。这是一次传统西医骨科的骨质增生理论与小针刀软组织损伤理论的交锋。

针刀医学的创始人朱汉章教授曾经这样形容针刀：针刀治疗就像用枪打鸟，有的人弹无虚发，一枪一个准，有的人瞄了半天也打不下一只鸟。在外行看来的一根针，都是在组织内部上下左右捣鼓几下，似乎没有什么区别，但疗效却有天壤之别。就像同样一支画笔，在画家与一般人的手中，画出来的效果是大不相同的。

针刀医学是中医的抽象思维与西医的形象思维相结合的产物。它是中医的针灸针与西医的手术刀的完美结合。这就要求我们的针刀医生在懂得针刀治疗原理的同时，也必须有良好的西医人体精细解剖基础，还要有扎实的中医学理论，如此，操作起来，才可达到针到病除的神奇效果。