【讨论】易位+畸形+扭转

扮**齿

患者，男，13岁
主诉:牙间隙,牙列不齐
查：面部无明显异常
上2畸形，左上1近90度扭转，左上3位于左上2的唇侧

[ 本帖最后由 dentist01 于 2006-10-11 22:36 编辑 ]

l****c

1：直接固定矫正
将左侧456连轧牵3到正常位置，2先不管，3到位后将2再牵到正常位置后矫正1扭转可以在舌测粘舌测扣，交互牵引，最好不要同时作，以防2被损伤，注意支抗的控制
2：先活动再固定
在活动矫治器上焊牵引钩，左1舌测粘舌测扣，用橡皮圈牵引，扭转解除后再固定矫治将3牵到位，再将牙齿排齐，矫治过程注意支抗的控制

士****0

使用固定矫正,粘结托槽可按正常位置粘结,右上牙直接排齐牙齿,牙就位.关闭间隙.左上1弓丝不入槽.悬吊结扎.直到正常位置.左上3可以通过矫正替代左上2(牙尖要进行磨改).左上3可以通过义齿修复来完成,也可左上3牵到到原位,左上2可以通过义齿修复来完成,但这样花的时间要长一些.

扮**齿

我是这样治疗的：1、活动矫治器弯制牵引钩拉3向远中（治疗中），但不知此过程应该如何控制支抗啊？我以前也做过一类似的病例，牙是拉过来了，但间隙不足。2、固定矫治技术

重****医

我现有一成年病人.左侧情况跟这差不多 但上牙列约有3毫米的拥挤,治疗计划是这样:
   上颌第一磨牙间TPA加强支抗,左2粘拖槽,先舌向移动左2,以利左3远移然后在左侧56间使用MIA拉尖牙向远中.待左3到位后在排齐左2!最后如果间隙不够准备的话,在开辟间隙.现在刚治疗到拉左3远中,至于能否成功,心中没底!
   希望有类似治疗经验的战友交流!!

扮**齿

经过了一年零三个月的治疗,终于可以说取得了成功,保住了错位的牙齿

[ 本帖最后由 扮靓牙齿 于 2008-1-7 21:22 编辑 ]

一**城

:handshake

l****7

我感觉把56之间打个丁子拉3之后悬吊2。排平之后修复治疗，因为毕竟2是畸形。