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[危重病] 发现错误:维持量单位错了

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1# 楼主
发表于 2006-4-11 10:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我准备在科室内使用咪唑安定来镇静,下载了***上的《ICU持续静脉泵入药物使用指南》,我怀疑咪唑安定的维持量可能有误。在重症医学网上《咪唑安定的临床应用》有这样一句:静注0.1mg/kg,并持续静滴0.03~0.2mg*kg-1*h-1
       可能是原作者把时间单位小时(h)写成分钟(min)了.
2# 沙发
发表于 2006-4-11 11:32 | 只看该作者
谢谢你的帖子。
3# 板凳
发表于 2006-9-5 23:01 | 只看该作者
没有错,我研究过,钟南山的呼研所也是这个单位
4
发表于 2006-9-6 22:36 | 只看该作者
http://iiyi.com/bbs/search.php?s ... mp;searchsubmit=yes
原文:咪唑安定        15mg/3ml        6支+0.9%NS 32ml        首剂5mg 维持0.03-0.3mg/kg/min.比如说一个50Kg的人,维持量用0.1mg/kg/min,用量是5mg/min.或者说30mg/h,至于这么大的剂量吗.我用5~7mg/h,效果很不错.再看看***的说明书
***针
规格:10mg:2ml*5支                          
          盐酸咪哒唑仑注射液(***)
  肌肉给药吸收迅速完全,具有明显的镇静、肌松、抗惊厥、抗焦虑作用。
 特 点  起效迅速、平稳
      镇静催眠作用强
      顺行性遗忘效果好
      易于调控-有特异性拮抗剂
      使用安全、方便
 适应症  麻醉前给药
      ICU镇静
      全麻诱导维持
      椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药
      诊断和治疗性操作的理想选择
 用法用量:
   肌肉注射用0.9%氯化钠注射液稀释,静脉给药用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡
 萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。
   1. 麻醉前用药
年龄 成人 60岁以上 儿童
给药方式 肌注 静注 肌注 静注 肌注 鼻腔 直肠
剂量 0.05-0.08mg/kg 0.025-0.05mg/kg 0.025-0.05mg/kg 0.08mg/kg 0.2mg/kg 0.30-0.45mg/kg
给药时间 肌注:术前20-30min;静注:术前5-10min 术前10min左右
   2.ICU镇静
*** 使用方法
2-5mg 20-30s内静脉给入,观察2min,再间断给药至满意的镇静深度。以后持续静注0.03-0.3mg/kg/h
剂量调整 白天 4.7mg/h,判断意识情况
晚上 7.4mg/kg,镇静催眠
老年人 首剂:0.03-0.08mg/kg
持续给药:0.05-0.15mg/kg/h或3-6mg/h
注意:用药注意个体化,仔细监测镇静深度。长时间用药应相应减少剂量。肝肾功能不全者及老年人可能发生苏醒延迟(60-180min)。解救时除维持呼吸、循环外,必要时也可应用特异性的拮抗剂-氟马西尼
      
      3.全麻诱导
     常用量5-10mg(0.1-0.15mg/kg)
   
      4.局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药
     分次静脉注射0.03-0.04mg/kg
    生产厂家:徐州恩华药业集团有限责任公司

权威人士也有出错的时候,我记得本科教材写垂体后叶素用法的时候写到,垂体后叶素20mg加入200ml液体中于20分钟内缓慢静脉注入,20分钟内注入200ml能缓慢吗.我翻了不同的版本均如此.不知道是哪位权威错了,以后的不加思考跟着抄.:handshake
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