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该患者初步诊断为脂肪瘤。 CT征象:右侧髂窝腹股沟及右侧股骨干前方见有不规则低密度影,边界清,其内见有细小分隔,病灶周围脂肪间隙清。骨质未见明显破坏征象。腹膜后,腹股沟区及大血管旁未见明显肿大淋巴结影。讨论:脂肪瘤是临床最常见的良性肿瘤。可分为浅层及深层两种,浅层位于皮下组织中,以背部,颈部和肢体的近端最常见,呈向心性,深部很少见。主要在肌肉中,称为肉中脂肪瘤。多发性脂肪瘤少见。X线平片和CT轮廓清,少数呈分叶状,密度低于周围肌肉组织CT值呈负值血管造影对比剂不能进入。MRI扫描在T1及T2均成高信号,脂肪抑制信号减低,增强扫描无强化。 鉴别诊断:脂肪肉瘤,脂肪肉瘤其内可见如组织影病灶增强后可不规则强化,CT及MRI可助鉴别。 |
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