病例讨论 男.45岁,左眼视物不清一月

b****1

男.45岁,左眼视物不清一月.自幼视力差．家族史无特殊．无外伤.PE:Vod o.o6,os 0.02.NCT:8.4/8.0 mmHg.左眼视网膜下方两球形隆起，近晶体，向后遮挡视盘，下液清，随**移动迅速．未见裂孔．眼轴双眼１６ＭＭ，右眼验光远视１６Ｄ．诊断：真性小眼球．渗出性网脱．远视．弱视．我已经做一个象限的后巩膜开窗，但无效．术中见巩膜厚约２ＭＭ，涡静脉增粗，巩膜表面血管扩张．治疗方案？请各位高手指点

[ 本帖最后由 freely_dave 于 2006-11-4 19:27 编辑 ]

b****1

一直没有人回帖，让我有点失望．真的不好意思．可能这种病例太没有价值了要不就是很常见．不过我真心希望有人来就此深入探讨！

h****5

还请后段的高手帮忙解答一下！
先向楼主体几个问题：
1、术前使用过糖皮质激素吗？
2、开窗在哪个象限？
3、有没有明确的涡静脉或眼静脉受阻的情况？
4、如果上述情况都没有的话，可试行玻璃体切割+硅油填充术！

b****1

首先谢谢你.
1.小眼球合并脉渗激素治疗无效
2 .手术区域在颞下方,约7X10MM大小
3.术中无静脉受阻现象

欢*子

既然药物治疗无效，我也考虑做玻切+巩膜下放液+硅油填充术。