【即时求助】请教关于小儿脐疝

白*

请教什么叫脐疝？它是怎样形成的？有什么危害？应该怎样治疗？谢谢！

x****0

脐疝实际就是疝气的一种，
时间长了，怕粘连，再时间长了，怕坎顿，就 坏死了。
治疗越早越好，
方法就是用一块钱

白*

怎么用一块钱啊？

水*鱼

由脐环处突出的疝称为脐疝。临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种。前者远较后者多见。

病因
    1．婴儿脐疝。属先天性。发病原因有脐部发育不全，脐环没有完全闭锁；或脐部的瘢痕组织薄弱，不够坚固。在腹内压增加。（经常啼器、便秘、包茎等）情况下，内脏可以从脐部突出而形成。被盖物仅为疤痕组织，皮下和皮肤。
    2．成人脐疝：较为少见。可能与脐环处疤痕组织变弱有关。诱因是妊娠、慢性咳嗽、腹水等。疝内各物初期多为大网膜，随后还有小肠，结肠等。常因与疝囊壁发生广泛粘连，形成多房性间隙。


症状
    1．婴儿脐疝：较常见，多属易复性疝，嵌顿少见。当啼哭，站立和用劲时，脐部膨胀出包块，一般直径1～2厘米，无其它症状，往往在洗澡，换衣时无意中发现。
    2．成人脐疝：多见于中年肥胖经产妇女。主要症状是脐部有半球形疝块，可回纳，常伴有消化不良，腹部不适和隐痛。由于疝环一般较小周围疤痕组织较坚韧，因此，较易发生嵌顿和绞窄。巨大的脐疝呈垂悬状。

检查
    常规物理检查。

治疗
    1．婴儿脐疝，色大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁，脐疝直径超过1．5厘米者宜用手术治疗，沿脐口1厘米处，沿脐作半园形切口分高皮肤和皮下组织，显著腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹自线，游离疝囊，回纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间断缝合，最后缝合皮肤。
    2．成人脐疝宜早施手术治疗，嵌顿时应紧急手术。围绕脐部作一横行椭圆形切口，分离疝囊直至颈部，细心分离粘连，在疝囊颈部切断，将疝将同紧密粘连难以分离大网膜和多余的皮肤一并切除。于是，尽多的游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜。予以横形对合缝合，然后在上下两侧游离腹直肌及其腱膜，必要时可作重叠缝合。

呵***0

脐疝是小儿肠管自脐部凸出至皮下形成球形软囊，易于压回，是一种先天性发育缺陷病。在脐部可见一球形、可复位肿物，病儿安静卧位时肿块消失。哭闹、咳嗽、直立等腹压增大时肿物出现。
  2岁以内病儿绝大多数可自愈，随着年龄的增长，腹肌逐渐发达，脐孔常能逐渐狭窄缩小而闭合。2岁以内未闭合的脐疝，可采用胶布粘贴法。即取两块胶布宽约3厘米，长10厘米。将皮肤清洁赶紧后涂以安息香酸叮，将脐疝内容物推人腹腔复位后，用胶布在腹部两侧拉紧固定，使脐门紧缩。固定后的皮肤呈纵形皱榴表示敷贴正确。应每1～2周更换一次胶布。也可用束带或硬币紧压疮环的方法治疗！4岁以上脐疤直径在2～3厘米以上则应手术治疗。
     不过我个人不主张小做手术治疗！！因小孩之各种器官和组织都较微细，精管、精索动脉等极易受到损伤，也可能给将来带来不育的影响，小儿因不配合治疗，术后大哭大闹等原因造成的合并症及复发率也很高，危险性也大。小儿疝气手术治疗常需全身麻醉，易损伤脑细胞，造成智力发育障碍。所以个人认为小儿尽量避免手术治疗。

[ 本帖最后由 呵呵120 于 2006-7-14 13:26 编辑 ]

g****r

脐疝，不必多虑，大多能自愈。但需要避免3个问题：1、大哭；2、慢性咳嗽；3、便秘

白*

谢谢大家，希望宝宝的脐疝能够自愈。