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好医生网络视频问答操作技能考试会议的要点记录我自己边听边记的，希望对大家有所帮助。
一、本次考试有CT，颅脑为主
二、导尿术
要注意六点
模拟人的**
戴手套的过程
局部的消毒，完全
站在模拟人的右侧进行导尿
过程看盘 注入4-5ml气以固定
荫茎 进入多长是进入膀胱 三个狭窄
三、体格检查中三个项目不考 毛发 ** 外生殖器
四、胸腹最重要 心肺 肝脾
五、病史采集注意事项，按照以下七部分回答
1、主要症状的发病诱因： 出现这些症状有什么诱因 什么原因引起
2、主要症状特点 性质： 发热 热型 钝痛 刺痛 咳嗽有无咳血
3、伴随症状 有无胸痛 咳痰咳血
4、全身状况 一般情况 精神饮食 二便有无异常
5、诊疗经过 去哪看过 找谁看 哪些检查 治疗 效果如何
6、相关病史 以前有过这种症状么
7、既往 过敏、手术、个人 家庭史
举例
25岁女性 面色苍白 乏力 最近一个月心慌
1、发病诱因：是什么原因引起乏力 苍白 心慌怎样加重
2、性质：乏力有无活动后加重 休息后能否缓解
3、伴随症状：心慌有无其他流清涕 咳嗽咳血
4、全身状况：二便 精神。。。
5、诊疗经过：诊？疗？
6、以前出现过类似症状没有
7、过去疾病 家里人
六、病史采集中的诊断，写对不加分，写错扣分（就是不要写的意思）
七、呼吸机的使用
抽到这道题说明你很幸运， 本题对能力的要求高高
技能的题目中比较难的是呼吸机
但最多考的还是戴手套，穿脱隔离衣，局部换药。这些题要注意答全
呼吸机的使用在模拟人上进行，按照下面四方面回答
1、检查呼吸器 管道接口 有无漏气 是否紧密 是否通畅
2、调节呼吸器 通气量 一般情况下 潮气量10-15ml/kg 16-20次/min 氧气浓度30-35%
3、检查压力 电源和氧气瓶 接通电源 开启呼吸器 听诊器听诊两肺呼吸音是否一致
4、适应症 呼吸浅慢不规则 极度呼吸困难 意识障碍 呼吸频率大于35次/min
八、骨穿不考，气管插管不考，氧气雾化吸入不考，洗胃要考，电除颤要考
九、请问老师，病例分析中的鉴别诊断是回答需要鉴别的疾病还是具体内容
回答：不用
在答题卡上写
1、诊断 诊断依据 非常重要
诊断一定要写对 否则可能被扣光分
肺炎 左肺肺炎 不能确定就不写性质
很可能不是一个病
1、左肺肺炎
2、不除外支原体肺炎
3、低血钾症
4、休克
重要疾病作为第一诊断，绝对不能出现错误
诊断依据按照三方面写
病史采集方面 1、症状 2、有价值的阳性体征 3、辅助检查 检验科 影响科
2、鉴别诊断
写至少三个，不写具体
3、进一步检查
化验室 影像科 内镜
4、治疗原则 不写具体的药物用法，不要忘记写支持营养、保健之类的
十、高血压分组分级不是必须写的
十一、隔离衣 注意穿脱程序 手法
十二、面对考官交流的技术和心态很重要
考前两三天 要把心态放稳 不要太急
如果是检验科等非临床科室，考试前可以这样跟考官说：我是某某科室的，这次考试我尽了最大努力复习。但我可能会有一些紧张，希望能谅解等等。不要精神特别紧张 不要手足无措 告诉考官自己真实的能力
十三、记住：考官不是敌人
十四、边操作 边口述
十五、进行操作前把考官的话复述一遍
例如
考官：请做血压测量
考生：我做血压测量
以免发生听错考官要求乃至做错项目的情况
十六、考试题目全国统一
十七、操作时 适应症 禁忌症 不用说 但考官可能会问 但只占很少分数
十八、复习的重点应放在第一站和第二站。
十九、操作考试时考官的问题只占很少部分的分数（2-3或者1-2），重点还是在于操作本身。
[ 本帖最后由 晓雪 于 2006-6-7 13:42 编辑 ] |
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发表于 2006-5-24 13:26
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