针灸; 推拿; 临床观察;

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【摘要】 1　一般资料采集病例均为门诊病人,女2 8例,男12例;年龄最大6 8岁,最小为4 3岁;病程最长为2年,最短1周,平均病程1年。根据肩关节功能受限程度及疼痛程度分为轻、中、重三型,其中轻型16例,中型19例,重型5例。2　诊断标准(1)肩周疼痛,以夜间为甚,常因天气变化及劳累而诱发肩关节活动功能障碍。(2 )肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均有压痛,外展功能受限,明显出现典型的“杠肩”现象。(3)X线检查多为阴性,病程久者可见骨质疏松。3　治疗方法3 1　治疗原则　调和气血,疏筋通络。3 2　推拿手法加**巨刺法　患者取坐位,取对侧下肢条口透承山,常规消毒,进针得气后行泻法1min ,留针。同时拿肩井,揉肩关节周围组织,再?肩关节与上肢后、外和前侧;配合肩关节拔伸手法;点按天宗、肩内陵、肩?、肩贞穴;摇肩关节,最后抖动患肢;擦肩关节周围。多种手法混合使用,大约30min ,然后取针。3 3　**手法为主的物理疗法　取阿是穴、肩?、肩贞、肩前、肩?为主穴,配曲池、合谷、臂月需、月需会、外关、后溪,常规消毒,快速进针,是插捻转,得气后,行平补平泻法1min ,留针同时局部配合TDP治疗仪照射,温度以舒适为宜。