【即时求助】感冒都看不好！还当什么医生啊！！！

j****4 · 发表于 2006-7-21 20:35

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昨天看了个病人．感冒后在别处输了２天的液体不见好转，来我处诊，诉头痛；（风吹就痛）；流清涕．有一点咳嗽无痰，Ｔ３７．２／ＢＰ１２０／８０．　　精神差，咽不红，双肺呼吸清晰．舌胎薄白；其他无特殊．　　　　　　头孢噻肟，地米，穿虎宁８００ＭＧ　今天病人来了说一点都没好啊；还说感冒都看不好；那大病怎么办啊！汗啊　；最近被几个感冒的病人搞的不行了，当医生难啊；为什么我的医生不能当的那样洒脱呢；我还是真的想跟病人看好的啊＇＇可就是不好；哎！问问各位爱友你们有撒高招没～～～～
看了的，你不要觉得好笑，当你也有看不好的感冒时。再想想我说的是不是有错！

[ 本帖最后由 jkdf8584 于 2006-7-22 21:07 编辑 ]

北****生 · 发表于 2006-7-21 21:25

头痛——扑热息痛；流清涕：扑尔敏

冰**舰 · 发表于 2006-7-21 21:29

身有同感啊,最近我也长碰到这样病人,先是发高热,然后退烧后就一直低热了一般在37.5度左右,而且干咳,无痰,轻微流鼻涕,我感觉药都用上了,,可是怎么不见好呢?
真郁闷啊

借*风 · 发表于 2006-7-21 21:32

用点病毒唑再口服快克

王*方 · 发表于 2006-7-21 21:40

在配点藿香正气胶囊

h****i · 发表于 2006-7-21 21:50

根据症候表现,此患者可能得的是风寒感冒,当寒驱风散。选此方试试
荆芥１５　防风１５　茯苓１５甘草６　枳壳１０　柴胡１２　前胡１０　姜活１０　独活１０　川芎１５薄荷１＜后下＞　桔梗１２　生姜１０
水煎服，每天１剂

j****6 · 发表于 2006-7-21 22:02

怎么还在初期的感冒就一用上消炎药,可不是什么高招啊,
用一些减轻症状的药,再加上增高免疫力的药就可以了,
处方:扑热息痛
      扑尔敏
      维生素C
      地米
      复方甘草片（咳嗽不严重不主张用）
　　ＡＰＯＢ（流行期主张用）
注：此时千万不能给予清热的药．以免加重病情．相信这位病人的体质是寒性体质．

清* · 发表于 2006-7-21 22:34

我还没有碰到这么棘手的上感病人呢，一般是输液加口服药物1~3天就会好了，如果效果不明显，肺炎的可能性比较大，建议查胸片，一半以上都会发展成肺炎的，给病人说你患的是肺炎，需要至少一个礼拜好就不错了。

纳* · 发表于 2006-7-22 08:32

原帖由 jkdf8584 于 2006-7-21 20:35 发表
昨天看了个病人．感冒后在别处输了２天的液体不见好转，来我处诊，诉头痛；（风吹就痛）；流清涕．有一点咳嗽无痰，Ｔ３７．２／ＢＰ１２０／８０．　　精神差，咽不红，双肺呼吸清晰．舌胎薄白；其他无特殊．　　 ...

“头痛；（风吹就痛），查体：咽不红，双肺呼吸清晰．舌胎薄白；其他无特殊”－－我看暂时还不能诊断为感冒，感冒最典型的体征就是咽部充血红肿，只能诊断为“头痛原因待查”，治疗上还是以对症处理为主，同时过程病情

　　个人认为，越是普通的病越是难治，比如：感冒、肚子胀、不想吃饭、头昏、心理难过等等，这些老百姓口中常见的毛病，到了我们医生这里都是抓脑袋的事

呵***0 · 发表于 2006-7-22 08:57

这种病号只靠输液症状不是很好控制，必须配合口服药物，头痛——扑热息痛，流清涕——扑尔敏。另外给病号做好解释工作，即使他不信任你转去别处看一两天也好不了，到时他会想到你说的对，下次还会找你，最少不会对你有什么不满。

l****g · 发表于 2006-7-22 08:58

我宁愿治其他病,也不愿治疗感冒病.本来就是一个病变过程,可病人总想你一下子就治好.哎,难啊!

y****g · 发表于 2006-7-22 10:02

昨天入院一个病人，男，40岁，发热1周，体温在39—40度，发病时有双侧腮腺肿大，给抗炎、抗病毒、激素等治疗无效，现在腮腺不肿，但体温持续升高，家属（一个护士）很急！既往体健。我给他查血象，白细胞9.3G/L，余正常，体温39.2度，心律100次/分，无玫瑰疹等。我认为是病毒感染！给抗病毒、解热，当然也加用了抗生素，但是没有用激素！呵呵，昨天晚上体温就正常了！37度！！家属挺感谢的！！
碰到发热病人不要急，总有个过程！注意要分清是感染性还是非感染性。从常见病着想。。

s****4 · 发表于 2006-7-22 11:09

我们这一天不见好转.下次就很难见到他了.做医生就是有这么难.你说基层医生怎么可能不一来就激素.也是病人逼的

潘*师 · 发表于 2006-7-22 11:33

原帖由 hujindi 于 2006-7-21 21:50 发表
根据症候表现,此患者可能得的是风寒感冒,当寒驱风散。选此方试试
荆芥１５　防风１５　茯苓１５甘草６　枳壳１０　柴胡１２　前胡１０　姜活１０　独活１０　川芎１５薄荷１＜后下＞　桔梗１２　生姜１０
水煎服 ...

　　支持！我是个西医，不太懂中医．有时病人感冒看不好或越看越重时（舌苔白的病人），给喝点姜汤或服些藿香正气丸之类也都好了．可以试试！

刘***夫 · 发表于 2006-7-22 11:36

抗过敏，大量维C，再配中药清热解表并多喝白开水，注意休息

小*医 · 发表于 2006-7-22 18:46

像这样的病人，属风寒感冒，静点一般效果不好的，适当用中药治疗

赤****生 · 发表于 2006-7-22 19:40

看来大家也没什么好办法呀！我给大家献个丑，能量合剂一瓶，增加抵抗力，5%糖+克林0.9克+病毒唑600毫克+地米5毫克，即抗病毒又消炎，同时口服感康片加咳必清，感康里有扑热息痛和扑尔敏，咳必清用于干咳。感冒时加能量合剂效果好。

d****6 · 发表于 2006-7-22 20:11

不象感冒。但也要处理的呀。
1）必里通1#  Tid  po;Vc  0.2  Tid  po;  扑尔敏  8mg  Tid  po;
2)20%甘露醇250ml+  DXM  10mg/ivgtt.

3）10%GS250ml+ATP40mg+CoA100U+Vc2.0+10%MgSO4  10ml/ivgtt

j****4 · 发表于 2006-7-22 20:56

呵呵，谢谢大家．哎；最近几天老看的是感冒，效果不好，头都大了哦！病人来了就是说头皮风一吹就痛，我是一看到　感冒的就头痛哦．感冒难看啊｀～～～～搞的我没力了呵呵！

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