【转贴】偏头痛

郭*

偏头痛治疗一般可分急性期治疗和预防性治疗。急性期治疗是针对偶发性偏头痛（包括紧张性头痛），药物主要有：**类、***、布洛芬、T**tans等。最有效的为含**的合成复方制剂，轻度头痛可用二氢***，重度头痛用T**tans，这类药每周用药天数不超过2~3日，如果每日连续用药超过6周，会引起严重的慢性头痛（即药物反跳性头痛），形成连续发作的双侧头痛。这种药物过量性头痛大多在停药后1~6个月才会有所缓解，并可对其他药物造成不敏感性。
  预防性治疗是针对频发性头痛的治疗（对紧张性头痛也有效）。常规药物有：抗抑郁剂、β受体阻滞剂、阿司匹林、钙离子通道阻断剂和抗癫痫药。这些预防性药物治疗仅对70%左右的患者有效。每次药量宜小且用药时间也较长（用药后3~6周才逐渐开始见效）。预防性药物治疗也可以同急性期治疗药物合用治疗偶发性的严重头痛，可增强疗效并减少不良反应的发生。