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在诊断书(第五版)中P507说:“典型的心绞痛发作时,缺血部位的导联常显示缺血型ST段压低和或T波倒置。”但是P506说:“当心外膜下心肌损伤时,ST向量指向心外膜面导联,引起ST段抬高。”这两者不是矛盾吗?难道心绞痛(非变异型)不能引起ST抬高吗,如果是心外膜缺血的心绞痛,那ST段怎么变化呢?而且面向缺血区的导联T波不能高大直立,一定要倒置吗?那心内膜下心肌缺血引起的心绞痛又是什么图形呢?谁能帮忙解释一下为什么心绞痛时显示缺血型ST段压低和或T波倒置?难道不用分心内外膜吗?
这个问题困扰了很久,谁好心帮帮忙,谢谢了 |
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