【转贴】食物过敏可诱发致命性哮喘

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食物过敏可诱发致命性哮喘  

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     本报讯 英国伦敦Ｓｔ． Ｍａｒｙ医院Ｒｏｂｅｒｔｓ等首次报告，儿童对食物特别是对花生过敏，是发生致命性哮喘的显著***危险因素。（Ｊ Ａｌｌｅｒｇｙ Ｃｌｉｎ Ｉｍｍｕｎｏｌ ２００３，１１２∶１６８）

     哮喘恶化是儿童住院的最常见原因，尽管在哮喘治疗方面已取得很大进步，但儿童哮喘病死率仍未下降。在英国，每年大约有５０例儿童死于哮喘，而在美国这一数字则为２００例。

     该研究共纳入１９例哮喘患儿，这些患儿因致命性哮喘恶化住进ＩＣＵ并需要插管，每例患儿均设２例非致命性哮喘患儿做对照。

     结果显示，５２．６％的致命性哮喘患儿有食物过敏，而那些不需通气治疗的哮喘患儿仅为１０．５％。在对食物过敏的哮喘患儿中，大多数对花生或其他坚果过敏。

     单变量分析显示，与致命性哮喘恶化有关的因素包括：１岁内发生哮喘，频发性喘鸣，每日使用吸入激素或长效支气管扩张剂，以前经常因哮喘入院，对食物过敏，对狗过敏，对多种变应原过敏。多变量分析显示，只有以前经常因哮喘入院和对食物过敏是致命性哮喘的***危险因素，比值比分别为９．８５和５．８９。

     美国Ｍｏｕｎｔ Ｓｉｎａｉ 医院Ｓａｍｐｓｏｎ对该研究给予了高度评价，他指出，临床上见到的一些致命性哮喘可能是由食物过敏引起的，美国城市儿童哮喘并发症发生率和病死率最高，该研究对这一人群尤其重要，因为迄今为止，临床医师对这一人群的食物过敏情况几乎一无所知。Ｓａｍｐｓｏｎ希望该研究能提醒临床医师加强对儿童食物过敏的重视，将其作为致命性哮喘的一个标志物。