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患者:女性,59岁
主诉:进行性四肢肢体无力半年余
现病史:患者7个月前无明显诱因下出现右上肢无力,症状逐渐加重,4个月前出现双下肢无力,逐渐进展到不能行走可在搀扶下站立、行走,有肉跳。1个月前出现言语不流利讲话较前减慢
既往史、个人史:无特殊
腰穿未见异常
查体:
有舌肌束颤
双上肢近端肌力4级,远端肌力3级。双侧第一骨间肌萎缩,手指挛缩畸形;
双下肢近端肌力3级,远端肌力4级;
四肢腿反射亢进。双上肢肌张力稍增高,双下肢肌张力减低;双侧Hoffmann、Babinski、Chaddock (+)
外院肌电图示:神经源性肌电损害改变,累及上下肢肌及斜方肌,脊髓前角细胞损害考虑。
作者:贾永锋、王敏
来源:江苏省人民医院放射科 公众号
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