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病历分析,考考大家的中西医知识,勇者无畏。。。

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1# 楼主
发表于 2005-5-15 00:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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陈某,男,60岁,因反复心悸,气喘5年,呼吸困难3小时入院。既往患“高血压病”10年,近5年来活动后感到心悸、气喘,休息后减轻。3小时前睡觉后突然憋醒,被迫坐起,觉胸闷呼吸困难,咳嗽,咳出粉红色泡沫痰。体检:T:36.5度,R:30次/分,P:130次/分,BP:22.6/14.6KPA,神清烦躁,端坐位,两肺布满湿啰音,可闻及哮鸣音,心界向左下扩大,心律130次/分,心尖部有舒张期奔马律,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,下肢不肿。
   问:初步诊断(中 、西医病名)
           主要治疗措施:(中、西医原则、方药名)
2# 沙发
发表于 2005-6-26 19:45 | 只看该作者
1 高血压
  2 高血压性心脏病
  3 左心功能衰竭
  4 急性肺水肿.

治疗:
   1取座位减少回心血量

    2吸养

    3 **5~10毫克
    4速尿40毫克

    静脉推注

   如10分钟无效可重复

       注意:**不能大于15毫克 每天。速尿不大于150毫克每天。

   5 酌情使用血管扩张剂,洋地黄类要物,氨茶碱等。

       待病情缓解后治疗原发病去除诱因。
      望大家多指教啊
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