高手进，腰椎间盘突出症引起的右下肢酸痛，屈髋屈膝后缓解怎么处理？

y****i · 发表于 2017-4-10 17:19

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小弟前段时间接一患者，女，56岁，右侧小腿肚酸痛一年，走路或者睡觉时腿伸直5分钟左右右侧小腿肚酸痛，严重时臀外侧沿髂胫束向小腿后外侧放射，屈髋屈膝或下蹲后马上缓解，患者两年前患有腰椎间盘突出症，腰痛伴右下肢疼痛，在我们市医院治疗后缓解，以后一直小腿肚酸痛，十天前来我处治疗，处理针灸：腰部膀胱经腧穴，委中，承山，承筋，束骨，太白，后溪，推拿：三间竖脊肌，臀中肌，阔筋膜张肌，臀大肌一指禅点按，中频，红外线，治疗五天无效，患者以俯卧位小腿酸痛加重，又处理髂前上棘，在腹股沟处找到一敏感压痛点，按压时症状立即缓解，按此方案治疗五天后又出现小腿酸痛，再按当时缓解，过后无效。请问高手怎么回事，她是哪块肌肉损伤，怎么处理?

M**N · 发表于 2017-4-10 19:09

她伤了髂腰肌，引起干性神经痛，治疗方法***里面有很多。

王*生 · 发表于 2017-4-10 20:41

此为椎管狭窄病患，主要受损是髂腰肌。

l****9 · 发表于 2017-4-10 20:46

我的理解不管什么痛，首先要分析骨和筋那个是主要矛盾，根据经验大多数椎间盘突出患者都存在棘突偏歪的问题，治疗过程中正骨复位这个必须要有，当然松解筋结筋膜什么的也要做，哪一方都不要偏废，抓主要茅盾再解决次要茅盾。具体的就要医者分析了。
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天* · 发表于 2017-4-16 23:30

腰椎间盘突出后发生的广泛性炎症,前后外侧肌肉都要处理. 源头在梨状肌及上孖肌或股骨包围的韧带 ‧ 前侧痛或外侧痛,都可以是由于后面肌肉拉扯所引致 . 伸直脚痛,明显是臀部肌肉的问题. 我会加以拉伸臀部肌肉

天* · 发表于 2017-4-16 23:33

腰椎间盘突出后发生的广泛性炎症,前后外侧肌肉都要处理. 源头在梨状肌及上孖肌或股骨包围的韧带 ‧ 前侧痛或外侧痛,都可以是由于后面肌肉拉扯所引致 . 伸直脚痛,明显是臀部肌肉的问题. 我会加以拉伸臀部肌肉

f****1 · 发表于 2017-8-20 14:12

谢谢分享，虽然我没看明白你在说什么

p****n · 发表于 2018-4-19 21:01

患者以俯卧位小腿酸痛加重，又处理髂前上棘，在腹股沟处找到一敏感压痛点，按压时症状立即缓解，按此方案治疗五天后又出现小腿酸痛，再按当时缓解，过后无效。为什么不处理敏感压痛点呢？

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