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注册时间2015-8-2
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现对【“五一”期间原创病例讨论】膝关节疼痛4年,加重10天进行小结
临床诊断:
1、 膝关节骨性关节炎(双侧)
2、 膝关节滑膜炎(双侧)
依据如下:
1、男,59岁,于4年前开始,先左侧膝关节疼痛,后右侧膝关节也开始疼痛,行走及下蹲时疼痛加重。
2、近十天来,双侧膝关节疼痛伴肿胀、伸屈不利、活动受限
3、双侧膝关节前部髌骨边缘、左右部位及腘窝等处均有明显压痛,浮髌试验左㈩、右㈩;抽屉试验左㈠、右㈠
4、双侧膝关节MR正侧位片示:关节间隙明显变窄,关节部位有骨质增生,膝关节已显示“0”型变
……
与以下疾病
如髌骨软化症、膝关节侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤、髌下脂肪垫损伤等进行鉴别诊断。
除鉴别以上疾病外,依次排除关节结核、痛风、化脓性关节炎、风湿性关节炎等
治疗上:
1、抽取液体后注入消炎镇痛液使积液和炎症逐步消除
1、对明显压痛点,进行了微型松解;
2、微型松解后进行了手法松解;
3、松解后用纱布进行了加压包扎并予以制动
5、后配合中西药物治疗和康复护理;
经治疗后,患者比较满意。 |
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