一例术中血压异常升高患者的麻醉回顾

八**理

男，60岁，肠梗阻需行剖腹探查，全麻，常规麻醉诱导，过程平稳，插管顺利，手术切皮和腹腔探查肠道患者血压心律都很平稳，但是主刀医生伸手去探查肝区的时候患者袖带血压突然升高到220/130mmHg,心律到了100多次，简直不敢相信，再量，还是这么高（没做动脉测压），让手术医生暂停手术，主刀手从肝区松开，血压神奇的回到了130/80mmHg,让主刀继续手术，再次探查肝区，血压再次升到240/130mmHg,心律也上升了，手离开肝区血压恢复正常，此时高度怀疑为异位嗜铬细胞瘤，立即暂停手术，开放深静脉置管，置入双腔导管，连接换能器持续监测CVP，桡动脉置管监测IBP，准备嗜铬细胞瘤手术需要的各种血管活性药物，按嗜铬细胞瘤手术的麻醉完成的整台手术