读心电，迎新年，得大奖——第二十三期

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欢迎参加《读心电》活动，请写出正确的心电图诊断，并简述诊断依据。只有写出正确心电诊断，同时进行简要的分析说明，才能计入正确回帖。如果只有诊断，没有分析说明，只算有效回帖，不算正确回帖。具体事宜请参见https://bbs.iiyi.com/thread-2694235-1.html。

                               
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诊断:窦性心律，室性并行心律。
诊断依据:①各室性异位搏动的联律间期不固定。多数以室性期前收缩形式出现，少数情况下同时以室性逸搏形式出现，两者形态一样。
②任何两个邻近的室性异位搏动之间的时距相等，或相互存在倍数，或存在最大公约数关系。
③频率30～60次/min，以30～40次/min多见。>60次/min为室性并行心律性心动过速。

a****生

窦性心律伴室性并行心律。

依据：
①各室性异位搏动的联律间期不固定。同时以室性逸搏形式出现，两者形态一样。

②任何两个邻近的室性异位搏动之间的时距相等。

③频率30~60次/min之间。

f****3

诊断：室性早博三联律。
诊断依据：

各导联均有正常的P-QRS-T波群，但在正常的P-QRS-波群后均出现了2个异常的宽大的QRS波群代替正常的心博。

c****i

窦律，室性自搏心律。图中可见宽大畸形的QRS波没有提前出现，QRS之间间距相等。

卜**主

窦性停搏，室性逸搏心律。第1.6.7个QRS 波群形态正常，前面有窦性p波，第二个 QRS宽大畸形，前面没有p波，长间歇后出现，连续发生四个，形成室性逸搏及室性逸搏心律。第6.7个心律是窦性，后面三个还是室性逸搏心律。
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育**园

室性并行心律，各个QRS波间距约相等，宽大畸形的QRS波并不提前出现。

k****r

室性早博三联律

x****n

加速的室性自主心律，伴多发窦性夺获！

比**足

窦性心律不齐，加速室性心律，干扰性不完全房室分离。