《急诊轶事系列故事》之（93）健康教育的重要性

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护理核心制度《患者健康教育制度》中要求，护理人员要对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家属签名……

以前，对要求护士对门急诊和住院患者进行疾病相关知识的宣教等健康教育很是不解，觉得我们护士只要扎好针、输好液就行了，健康教育，而且要求住院患者全员覆盖，健康教育覆盖率要达到100%，并把这一项作为评价责任护士优质护理服务的一项重要考核指标……护士的日常工作本来就够繁杂的了，又要给护士多派活，加重护士工作负担，这些不都是医生和社区护士们的事，跟我们普通护士有什么关系？

大家看看下面120急救队员的出车经历，现在，急救护士再也不会说这话了。

2015年12月3日，12:35，120急救指挥中心发出急救指令：药物中毒，建业森林半岛，急救三人组医生宋、护士清、司机泉应声而出！

至之，患儿家属（其母）已经把误服药物的小孩抱出单元门，患儿邓xx，女，3岁，误服的药物不详（可能是摸到并误服了奶奶平时服用的药物了），急救队员看到孩子的时候，患儿已经口吐白沫，浑身不停地抽搐！

立即高流量吸氧，开放气道，头偏向一侧！

患儿以“自服药物后抽搐二十分钟余”为代主诉，疾呼120，在行驶的救护车上，宋医生初步查体：神志不清，双侧瞳孔散大，对光反射迟钝，直径约5mm，据患儿家属交代，小孩这是摸到大人的药物误服了，小孩妈妈上班去了，家里只有老人、孩子，在家里，孩子奶奶已经把绿豆汤都熬好了，准备让小孩喝了解毒，可见小孩服药后被耽误的时间有多长了。

发现小孩误服药物，就得立即催吐，赶快报120！等到绿豆汤熬好了，黄花菜都凉了。

急救队员一边救护患儿，一边与患儿家属进行告知沟通，并在120院前急救记录本上，签字、记录，随时有心跳骤停死亡、出血性休克死亡、呼吸性衰竭死亡、其他原因死亡、其他意外及死亡……的危险！立即转往中心医院急救中心救治，至于孩子能不能抢救过来，这个真的有点悬。

后来，急救队员与市急救中心电话回访，得知患儿被转往儿科重症监护病房（PICU）接受进一步的救治。

出车的急救队员都在为患儿感到惋惜，并为患儿奶奶的愚蠢之举感到悲哀，由此可见，在健康人群中，普及健康教育知识有多必要与重要！

健康教育，护理人员责无旁贷！护理人员要与医生、药师一起，为普及医学知识，提升民众健康意识，掌握必要的急救常识，而终身为之努力！

为了防止儿童接触并误服药物，懂得误服后的一些急救措施，急救队员给家长们如下建议：

※ 喂孩子吃药时不要骗孩子这是糖果，应该告诉孩子正确的药名与用途，否则较小的孩子很容易真的把药当作糖果食用。
    ※ 不要当着孩子的面吃药，年龄小的孩子可能会模仿大人吃药。
    ※ 不要把药物放在小孩能摸到的地方。

※ 定期清理已打开或过期的药品。
    ※ 如果孩子表现出无精打采、昏昏欲睡，不能排除误服安眠药等镇静药物时，家长应该马上检查药物是否被孩子动过。
    ※ 如果误服了一般性药物，且剂量较少，可以让孩子多喝凉开水、牛奶，及时催吐，如果不能立即做出判断或吃下的药物剂量大，应尽快送往医院进行洗胃等抢救措施。
    ※ 到医院之前，最好能采取一些急救措施。如误服碘酒，应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体；误服强碱药物，应立即服用柠檬汁、食醋、橘汁等。
    ※ 去医院时要将误服的药物或药瓶带上，以帮助医生了解情况。

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真是难以理解很多老人至今都不懂得保健意识，我们这出现一例，孩子感冒了，孩子的爷爷去买感冒药时候，顺便回来时买了老鼠药，家里老鼠很多，老头准备晚上下老鼠药，老鼠药包装很童趣，孩子爷爷把老鼠药特意放高处，不让孩子抓到。孩子的奶奶以为爷爷给买的感冒药。看着袋子上花花绿的，给孩子吃了，结果可想而知，抢救都没时间，120车去的时候孩子已经死了。