口腔保健知识

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朝阳群众，牙疼可以看这里！牙医说第二集

本期继续送朗圣洁牙膏，送现金，送怡然口腔代金卷！！！

牙医说第一期登陆以后，我们收到很多朋友的反馈，首先要感谢大家的关注，可是这其中有说周医生很帅的，有说手控说医生手好看的，有要牙膏优惠卷的，为毛没有关注内容呢。小编默默的流泪中，大家能不要只看外表看内容吗？其实我们当中有好多都是干货，这不一期没有讲完，我们还要再做第二期（小编不会告诉你其实我们是想多放几张帅气牙医的日常）

北京万达怡然口腔专家教授 周伟大夫

有9年牙科工作经验。周大夫是一个有丰富临床经验的帅气的：）青年医生。

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做为牙科医生周医生遇到最多的就是牙疼来做治疗的那么哪几种问题会引起牙疼呢？

牙疼可能是炎症在发作

1牙疼并且伴随牙齿出血，且吃什么都酸怎么办？

周医生：

  这个需要检查分析具体的情况，牙疼有很多原因，并且疼痛的性质也不相同，另外有很多原因会引起牙齿出血，但是百分之九十以上的牙龈出血都是因为牙龈炎造成的，吃什么都酸疼则大多是因各种原因引起了牙体硬组织的缺损。如果上述的问题都叠加在一起出现很有可能不是因为一个单一的牙齿疾病造成的。这里咱们只简单讲一下常见的牙龈炎，牙龈炎的主要原因是日常清洁不到位造成的菌斑软垢滞留，单纯的牙龈炎如果把牙齿清洁到位保持好口腔卫生是完全可以自愈的，但有一部分牙龈炎可能会发展成为牙周炎，而牙周炎几乎很难被治愈。年轻人很少注意到，到了中老年人就会出现牙齿松动提早掉落。牙周炎进展速度是特别特别慢的，而且最可怕的是早期没有任何的主观症状。只有在牙周炎的后期才会伴随牙齿的松动，肿胀或者疼痛或者牙齿移位。所以我建议大家最好养成良好的洁牙习惯，并且定期的查看牙科医生，一般半年检查一次是很有必要的。

2 智齿引起的牙疼，怎么办？智齿一定要拔除吗？

周医生：智齿是在人类进化中退化中的牙齿，因为我们现在的饮食越来越精细，不需要像远古人那么大的咀嚼力，那么大的颌骨肌肉，以及那么强大的牙齿去咀嚼和撕裂食物。所以说智齿是一个退化过程中的牙齿，在退化过程中就会出现小差错出现阻生通俗讲就是长歪了斜了长不出来甚至不少人先天就不长。如果智齿在萌出的过程中没有长正，这种情况下就容易引起相邻牙齿的根吸收、邻面龋、牙髓炎或者引起周围软组织塞食物残渣造成智齿冠周炎。如果存在这种情况建议避开急性炎症期选择预防性拔除萌出不正确的智齿。如果说智齿长出来位置很正能够形成良好的咬合这种情况下还是建议保留的，能够行使正常的咀嚼功能我们可以认为他是一个正常的牙齿能够增加拒绝效率。所以说不是所以的智齿都要拔除

我还是希望大家能够养成定期检查牙齿的好习惯。这样牙齿的问题都会早发现早治疗，并且医生也会给到牙齿保健的建议。

3 除了牙齿疼痛，让人也郁闷的还有口臭？口臭如何解决？

周：大部分口臭是口腔问题造成的，最重要还是局部因素，像软垢牙结石，对于口腔异味的影响还是比较大的，尤其是在一些严重的牙周炎的情况下深的牙周袋很难有效清洁到。另外如果牙齿有洞或者智齿阻生产生的盲袋塞进去的食物也会腐坏引起口腔移位。少数口腔异味来自于胃肠道等消化系统的问题，另外一些全身疾病也可能引起口腔内特殊的异味比如重症的糖尿病口腔内可能会有烂苹果味道，提示糖尿病可能伴有酮症酸中毒。绝大部分口臭都跟口腔清洁有关。值得一提的是龈下牙结石，我们做洗牙的时候只能够清洁龈上的牙结石，通常只能清洁到龈沟以下三毫米的范围。如果有更深的牙结石的话，可能意味患牙周炎的几率较大，我们需要对牙周进行进一步的治疗。口腔清洁好口气自然变得更加清新，上期给大家推荐的巴斯刷牙法大家可以再好好回顾一下。

4口臭是否可以使用一些漱口水来消除呢？

  如果牙齿清洁得很好，其实漱口水不是一定要使用的。口腔异味的病因没有找到，漱口水也只是能缓解很短暂的时间。口腔内确实是有很多细菌，但是细菌大多数是有益菌是无害得。一些保健作用的漱口水，是可以起到一部分抑菌清新口气的作用。但是如果杀菌作用太明显的漱口水我们也不会推荐总是使用，因为会影响到口腔正常的菌群，造成菌群失调，也容易引起一些牙齿的问题。有点类似于抗生素用多了也不好的道理。

5  这个问题是上期风湿加的，很多人想了解，严谨认真的周医生有哪些牙科上的小偏好？

   偏好？其实做为医生倒是有强迫症，走在路上看到任何一个广告，就会要关注牙齿，也经常会看到一些不良修护体，很想帮他再做一次，就是说牙科医生的角度和普通人的角度不一样，大部分人可能觉得明星的牙齿整齐和白就好了，就是说我们去看牙齿，牙齿的健康不光是白和整齐，不光看牙齿还要看牙龈，牙龈是健康的话，色，形，质都是健康的，牙龈颜色是粉红色的，坚韧状的，牙齿上有点彩，牙龈不会红肿，咀嚼的时候，吃东西的时候不会出血。健康的牙齿，是一个整体的概念，第一点，我们主管感受，你的牙齿不会有疼痛，第二是医生去评价的，没有龋齿，没有牙周炎等等。

6有没有看到哪个明星的牙齿有想特别帮他操作？

有 ，白某某。（此处不透露真实姓名了）昨天还看见了。那口牙齿太糟糕了。

好想重新帮忙做下。另外在日常我也会有些强迫症。

其实我在跟你们交谈的时候就很想关注你的牙齿，立马想有一个设计如何帮你的牙齿更健康美观。

7  周医生做过比较满意的牙科治疗案例可否给大家展示一下

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