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本帖最后由 旧日足迹 于 2015-7-10 21:48 编辑
患者男性,35岁,农民。
主诉:间断腹泻1年,加重6天。
现病史:患者于一年前无明显诱因出现腹泻,呈稀软便,每日3-6次,无脓血,无里急后重,无发热,无恶心呕吐,自服氟哌酸可好转,后上述症状反复发作,自服氟哌酸或庆大霉素可缓解,未系统治疗,6天前无明显诱因腹泻再发加重,呈浠水样,无脓血,无里急后重,无恶心呕吐,无腹痛,每日最多10余次,无发热,自服氟哌酸及阿奇霉素效果差,伴周身乏力,为求系统治疗入院。
患者自发病以来,精神差,食欲可,尿量可,体重无明显变化。
既往体健,否认肝炎结核等疾病。
查体:血压130/78毫米汞柱,结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺阴性,腹平坦,未见胃肠型及腹壁静脉曲张,无明显压痛,扣鼓音,肠鸣音活跃,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。
辅助检查如下,
讨论内容:1.诊断,
2.鉴别诊断
3治疗。
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此消息发自Android版诊疗助手 |
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