红宝书很有用

y****n

1.传染病感染过程→最常见：隐性感染;发生率最低：显性感染

2.传染病流行过程基本条件：传染源、传播途径、人群易感性;;;;

传播途径→非典流感呼（呼吸道）;;霍乱甲（甲肝）菌（菌痢）消（消化道、粪口途径）; 炭疽钩体亲（亲密接触）;

乙脑疟疾咬（蚊虫叮咬）;; 乙肝艾滋输（输血）;;

3.传染病预防方法：管理传染源→甲类（鼠疫、霍乱）城镇 6h、农村 12h 报县级卫生防疫机构;乙类 12h 内上报

疫情; “鼠疫霍乱甲、亲（禽流感）肝（肝炎）肺（肺结核）性（性传播）乙、流感黑热丙”;

病毒性肝炎

1.

**DE

HAV

HBV

HCV

HDV

HEV

2..

HBV

DNA

RNA

1.甲乙丙丁戊（**DE）—HAV、HBV、HCV、HDV、HEV

毒

3.                          g                   ;

2..其中只有 HBV 为 DNA 病毒、其余为 RNA 病

,,

3.乙肝有三个抗原抗体系统（g—抗原、抗—抗体）;完美检查结果是②是阳性,,其他都是阴性

①HBsAg、②抗-HBss  ③HBeAg((e 抗原)、④抗-HBe ; ⑤抗-HBc((核心抗体) ,HBcAg 查不到

大三阳：1、3、5；小三阳：1、4、5;大三阳传染性比小三阳强1  3  5           1  4  5;

①HBssAg：已感染病毒标志（疫苗）; ③HBeAg：是乙肝病毒活动、**有传染的标志（抗-HBee 表明依然有传

染性、但是在减弱）

②抗-HBss（表面抗体）：是好人、保护性抗体、是否康复或是否有抵抗力的标志

⑤抗-HBcc（核心抗体）：曾经感染过的标志（尤其查 IIgG）IgM:近期感染、IgG：远期感染-HBc                                        IIgG  IgM:           IgG

4.判断乙肝病人最直接指标：HBV-DNA;5.乙肝病毒既垂直传播、又可以水平传播

6.HAV：甲肝和戊肝通过消化道（粪--口传播）;黄疸前期、黄疸期、恢复期; IgG（-）见于急性期--         ;                          ; IgG  -

IIgM（+）、IgG（+）可见恢复期及既往感染过、甲肝黄疸前期传染性最强;

7.HCV：抗-HCV 无保护作用、是 HCV 感染的标志;;-HCV                HCV           ;;

9.重型肝炎→10 天内急性、10--半年为亚急性、半年以上慢性; 诊断：最重要的→凝血酶原活动度（PTA）＜40%;

黄疸迅速加深：升高＞17..1 每天;17..1     ; 没有“重度、重症”只有“重型”

10.目前治疗乙肝、丙肝的一线药物为：干扰素（成功率 20%左右）→出现失代偿的肝硬化不易再用

11..主动免疫——预防针;被动免疫——紧急预防（高效价免疫球蛋白(HBIIg)、疫苗加大剂量）;                                        (HBIIg)

肾综合征出血热（流行性出血热）

“异型（异型 LC↑）出血又三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）、三红（颜面部、颈、胸）加三点（软腭、腋下、胸肩）”LC

1.由 RNA 汉坦病毒引起   2.临表：发热、出血、肾损害 3.中间宿主：老鼠——也是传染源

4.可出现原发性休克——失血浆性休克（血浆外渗）5..确诊：血清特异性抗体（IgM、IgG）检测5..                       IgM   IgG

6.治疗：对症（病毒都对症）、补液、抗休克..纠正酸中毒

流行性乙型脑炎（乙脑）