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弟妹患乳腺增生十年了,38岁,去年9月做常规体检时未发现异常。今年9月初她自己无意中发现了未移动的肿块,确诊后为乳腺癌。9月11日做了保乳手术,目前情况良好。但术后病理报告和免疫组化结果,三个医生给了三个不同的化疗方案,现在不知道哪个更准确?请同行们帮忙甄别一下。
检测结果:
免疫组化:ER+(95%强阳)、PR+(95%强阳)、HER2(1+) 、ki-67(平均20%)
病理报告:
浸润性乳腺癌,三级,未累及皮肤。PT2NO(SN)、大小2.3*2*1.3CM、内外下切缘均未见癌; 前哨淋巴结 冰 0/4。
医生一:北京内科化疗主管医生
方案:各项指标均还不错,早期,4个化疗就可以了。
医生二:北京外科主刀医生
方案:6-8个化疗
医生三:当地朋友乳腺科医生
方案:8个化疗。理由:为中早期,虽然指标还不错,但弟妹一年之内肿块增长速度比较快,又是三级,恶性较高,偏重药。又建议加做FISH,确诊阴阳性。
请同行们帮忙甄别一下,哪一种方案更好,多谢!
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