夜班遇见传说中的 R-on-T

树*心 · 发表于 2014-7-18 21:31

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

高血压糖尿病肾功能不全失代偿期慢性心衰肺部感染右侧胸腔积液贫血腹水低钾血症K+28 糖尿病周围神经病变
有阵发性心悸
查holter提示阵发性室上速，R-on-T

我***医 · 发表于 2014-7-18 22:08

的确是R on T，警惕VT/VF发作

旧**迹 · 发表于 2014-7-19 00:22

R-on-T现象(R-on-T综合征)：发生于收缩期较早的室性期前。收缩出现在前一心动周期的T波上在T波波峰或前支或后支，是发生在心室复极不完全，心室处于易反复激动的易损期可分为A型和B型两种类型。

①A型R-on-T综合征：为室性期前收缩联律间期缩短，而室性期前收缩前窦性搏动的Q-T间期正常室性期前收缩的联律间期与Q-T间期两者之比>1时，R-on-T室性期前收缩单发，两者之比若<1时则室性期前收缩可呈多发形成短阵室性心动过。

②B型R-on-T综合征：为Q-T间期延长而联律间期相等时易发生心电图表现发生在Q-T间期延长的基础上，出现较早的室性期前收缩R-on-T可引起短暂的阵发性室性心动过速，亦易引起长联律间期、二联律三联律、双向性室性期前收缩尖端扭转型室性心动过速心室扑动、心室颤动等也有发生猝死者，是室颤的先兆之一。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

y****3 · 发表于 2014-7-19 08:41

学习时听老师讲过，第一次见到心电图，谢谢楼主分享

踏**痕 · 发表于 2014-7-19 10:10

手机看不清楚，等用电脑时再看！

王*琦 · 发表于 2014-7-19 10:37

R-on-T可能没有想象中的可怕，和一些其他指标相似，只是提示可能发生恶性心律失常。

m***q · 发表于 2014-7-19 18:05

电解质紊乱常诱发，本例中低钾是其诱因。

t****s · 发表于 2014-7-20 12:15

R-on-T现象(R-on-T综合征)：发生于收缩期较早的室性期前。收缩出现在前一心动周期的T波上在T波波峰或前支或后支，是发生在心室复极不完全，心室处于易反复激动的易损期可分为A型和B型两种类型。

l****6 · 发表于 2014-7-20 13:10

我遇到第一例是推西地兰时候心电监护看到的，诱因就是低血钾，不过没有想象的那么可怕，只是一种不好的前兆，我转院后上级医院都没处理，过两天回来了。

陈*宁 · 发表于 2014-7-20 14:15

学习了。谢谢分享。

c****1 · 发表于 2014-7-20 22:43

学习了。谢谢分享。

王* · 发表于 2014-7-21 20:14

谢谢分享，楼主辛苦！！！

n****n · 发表于 2014-7-21 20:31

密切观察啊，随时有可能让你电除颤，一定记得监测电解质，血淋淋的教训太多了。

小****1 · 发表于 2014-7-21 21:13

真是很好的提醒，低钾患者还是多做个心电图

x****e · 发表于 2014-7-21 21:31

进来看看怎么样。。。

l****7 · 发表于 2014-7-21 21:50

基层那有什么心电监护啊悬啊

l****6 · 发表于 2014-7-21 22:26

回复 18# larry224227

我们乡医院五年前就有心电监护啊，现在有六台随手就可以拎走的那种，心电监护应该是最普通也是最关键的一个器械吧，能手术的都应该有。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

只看该作者 · 发表于 2014-7-22 00:23

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

树*心 · 发表于 2014-7-23 18:07

nellon 发表于 2014-7-21 20:31
密切观察啊，随时有可能让你电除颤，一定记得监测电解质，血淋淋的教训太多了。

补钾后，阵发性心悸渐渐减少，目前基本没有了

余*笨 · 发表于 2014-7-23 18:46

曾经，我看过一个资料，其实RonT没有大家认识中的那么可怕，有一定的几率发生室颤，但不是全部。当然，事实上，非RonT的室早，也有发生室颤和猝死的风险。

x****4 · 发表于 2014-7-23 21:14

{MOD} 学习了

h****2 · 发表于 2014-7-23 21:34

学习了，，谢谢提供

f****n · 发表于 2014-10-29 06:55

RonT室早学习了谢谢分享
--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

只看该作者 · 发表于 2014-10-29 15:50

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

心****痴 · 发表于 2014-10-30 12:56

从来没见过，多谢楼主传图

只看该作者 · 发表于 2014-11-1 12:22

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

a***1 该用户已被删除*	18楼发表于 2014-7-22 00:23 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
a***1 该用户已被删除*
	回复支持举报

珍***0 该用户已被删除*	24楼发表于 2014-10-29 15:50 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
珍***0 该用户已被删除*
	回复支持举报

福特该用户已被删除*	26楼发表于 2014-11-1 12:22 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
福特该用户已被删除*
	回复支持举报

[心律失常] 夜班遇见传说中的 R-on-T

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

评分

3 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

浏览过的版块

[心律失常] 夜班遇见传说中的 R-on-T

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

评分

3 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

浏览过的版块

3 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行