青光眼患者有必要杜绝咖啡么？

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青光眼患者常被告诫远离浓茶，杜绝咖啡。以往有研究表明**的确对眼压有一定影响，那么青光眼患者是否一点咖啡都不能沾？
美国马萨诸塞州眼耳疗养院的一项研究分析**，尤其是来自咖啡的，在眼内压（IOP）、眼灌注压（OPP）、眼脉动振幅（OPA）的影响。所进行的双盲、随机交叉对照试验，纳入106名40岁以上的患者。其中22名患有高眼压原发开角型青光眼（POAG），18名正常眼压，20名高眼压、21名POAG疑似患者、25名健康对照者。
研究对象初次就诊时摄入237ml含**（182mg）或低**（4mg）的咖啡；第二次就诊时喝其它替代饮料。
喝咖啡前、后60、90min测量血压、心律，使用PASCAL动态轮廓眼压计测IOP、OPA.OPP从血压和IOP计算可得。两组基线IOP、OPP和OPA无显著差异。
各项测量指标的平均增幅见下表
时间 IOP mm Hg （± SD）  OPP mm Hg （± SD）  OPA mm Hg （± SD）
60分钟 0.99 （± 1.52） 1.57 （± 6.40） 0.23 （± 0.52）
90分钟 1.06 （± 1.67） 1.26 （± 6.23） 0.18 （± 0.52）
IOP、OPP均有暂时得升高，但没有明显的临床意义。
全世界每天消耗大量咖啡。以往的研究有一些争议性结果，有些报道**和眼内压升高有关，有些则相反。只有两个研究除了IOP外还关注了OPP,但都没有分析OPA.OPP是青光眼很重要的因素。本文所进行的研究不仅阐述了**对研究参数的影响，还显示了5个不同组别的反应。遗憾的是，研究对象只有白人，是否适用于其它种族仍有待分析。另外，仅仅一杯咖啡可能不够，也许存在剂量依赖效应，未来的需要对不同剂量的**进行研究。
总体而言，这项研究发现青光眼患者在摄入**后，IOP有所上升，然而OPP也成比例得增加，所以对于青光眼进展的影响还不能确定。