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病人男性,66岁,因食管中上段癌行三切口食管癌切除 胃食管颈部吻合术,手术顺利,术后病人有咳嗽白痰,夜间尤其明显,声音较前有嘶哑,第四天病人不慎拔出胃管,因胃液引流不多 未重新放置胃管,复查胸片提示胸腔胃扩张但无液体潴留 右肺有不张,遂建议病人多咳嗽咳痰,术后第八天病人开始进食清流,病人喝水时出现呛咳,进食后病人出现憋气 气急,复查胸部CT是胃扩张,大量液体潴留,遂再次放置胃管,吸出胃液约1200ml,保留胃管 但胃液每天的量不过 200~400ml,病人咳嗽症状仍重,行胸穿抽出胸水约800ml,行消化道造影发现造影剂通过幽门受限,考虑病人是胃瘫。现在术后23天,病人仍然有咳嗽白痰,夜间不能平卧,现在继续肠外营养,保留胃管。求助战友病人出现的这种情况是不是胃瘫,如果胃瘫诊断正确 关于胃瘫的处理有没有好的办法?
多谢!!!急盼复!!!
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