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男性,15岁。因间断发热,伴腹痛、腹泻5年入院。
患者2006年无明显诱因出现高热,伴寒战、咽痛,给予消炎治疗高热不退。后就诊于我院免疫科,考虑幼年类风湿给予强的松和羟氯喹治疗,症状好转出院。2007年5月出现间断上腹痛痛,伴有黄色稀糊状便,2~3次/日。2008年2月腹痛、腹泻加重,腹痛以右下腹为主,为阵发性,就诊于儿童医院,腹部B超提示:右下腹混合性包块(符合阑尾周围脓肿改变)。血沉77mm/h,C反应蛋白20.32g/L,给予消炎治疗效果欠佳。2008年5月份入院查体于右下腹可触及大小约5cm×6cm×7cm包块,局部压痛、反跳痛阳性,腹肌稍紧张,肠鸣音3次/min。血沉50mm/h,C反应蛋白22.9g/L。 |
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