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患者,女,80岁,右眼红痛伴头痛10天入院,入院时眼压67mmHg,查眼:右眼视力光感,角膜中央偏下可见一约4*5mm大小的白斑,白斑后虹膜前粘连,瞳孔3*3mm,瞳孔最大可散大致3*4mm,晶体乳白色浑浊。入院诊断:晶体溶解性青光眼、老年性白内障过熟期、粘连性角膜白斑。处理:控制眼压后行小切口囊外。
本病例的难点:
1.角膜有白斑,除白斑以外的其他角膜也比较雾,在这种可视条件下如何撕囊娩核?
2.小瞳孔如何处理?
3.角膜后的虹膜前粘连需不需要处理?如何处理?
4.白内障过熟期,如何做更安全? |
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