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[妇科] 这病人到底怎么了?请高人指点。

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1# 楼主
发表于 2013-11-4 11:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 朝云哥哥 于 2013-11-4 12:00 编辑

患者,王某,女,25岁,已婚,主因“间断下腹部坠胀3月”就诊,患者自诉下腹部坠胀3月,坐立后明显,尤以右下腹明显,感觉似要排便,排便或排气后下腹部坠胀感可缓解,曾做过盆腔B超:未见明显异常,平素月经规律,色红,量可,末次月经2013-10-23,经期下腹部坠胀感明显,热敷或热水泡脚后可缓解,因为坠胀影响到睡眠,所以才来就得诊,而且考虑到准备怀孕,说是下个月,现在想尽快找一个安全有效的办法解决身体不适,但又不能影响到受孕,建议她蜡疗吧,她说时间上不允许,我实在是想不出什么好招,望各位高手指点,还有没有什么更好的办法?方便易行的。先谢谢大家了!

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2# 沙发
发表于 2013-11-4 11:51 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

我觉得大多数理疗可能不会影响怀孕,所以有没有什么好一点儿的方子,可以用来泡脚啊什么的,方便的那种,上班时间不可能请假。先替病人说谢谢了!
3# 板凳
发表于 2013-11-4 16:15 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

请家庭医生最好!呵呵
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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2013-11-4 16:35 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

做肠镜排除肠道病变。而且也需要排除精神心理因素导致的躯体不适。

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5
发表于 2013-11-4 18:44 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

建议先做结肠镜检查以排除结肠病变,还有要考虑盆腔淤血综合征,详细询问病人每次发病前的活动,姿势,还有性生活史,追问家属病人的精神状况。

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6
发表于 2013-11-4 19:17 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

同意楼上的意见,病人这个情况我觉得最好还是先治疗下腹痛,不要忙着怀孕
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此消息发自Android版诊疗助手

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7
发表于 2013-11-5 10:21 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

回复 5# 冷面书生


    每次都是坐久了发生的小腹痛,以右侧为主,总感觉小腹胀气似的,排便后就可以缓解一下,也没有腹泻等其他症状,排便挺规律的,没有便秘
8
发表于 2013-11-5 10:23 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

回复 5# 冷面书生


    家族中没有精神异常遗传史,无特殊遗传病史,性生活史的话,听病人说是同房的时候也有小腹痛,我就搞不明白了。
l****6 该用户已被删除
9
发表于 2013-11-5 10:50 | 只看该作者
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10
发表于 2013-11-5 11:23 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

排除子宫 直肠脱垂的可能
11
发表于 2013-11-19 21:20 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

考虑盆腔淤血综合征,中医是宫寒,建议中药及物理治疗,个人意见而已,仅供参考
12
发表于 2013-11-19 21:34 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

气虚下陷,建议口服补中益气丸。
13
发表于 2013-11-22 07:46 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

个人认为,该患者受心理因素影响不容忽视,最好请心理学方面的医生、咨询师共同介入诊疗过程比较合适。
14
发表于 2013-11-22 16:42 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

回复 1# sophiajiao


  先做肠镜排除肠道疾病,若无异样可以试试用中药热敷下腹加中药灌肠。
15
发表于 2013-11-25 11:33 | 只看该作者

这病人到底怎么了?请高人指点。

首先要诊断明确,妇科检查,B超检查要做下,看有没有问题;同时要排除器质性病变,有条件可以请肛肠科医师会诊,排除肠道问题。
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