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老视眼也叫老花眼,平常我们在临床上经常碰到50岁左右的人,远视力较正常,近视力不好,将所看的物体拿远一点反而清楚了。也就是常说的“送远”了。
我们都知道眼睛是靠调节来看清近目标的,调节是指睫状肌收缩,睫状韧带松弛,晶状体囊膜(主要是前囊膜)的张力下降,晶状体的隆起,使晶状体表面变弯
的一个生理过程。
那么在人的一生中,随着年龄的增长,调节幅度也在不断地下降,但因不影响近距离工作,我们一般不会感觉到。例如40岁时,调节幅度约为5.00D,在看
33cm的物体时需付出约3.00D的调节,还剩余约2.00D的储备调节,接近调节幅度的1/2,所以没有感到视近困难,但是超过45岁以后,看近时剩余的调节约为
调节幅度的1/3时,就开始感觉到视近清晰度有下降的感觉了,以后随年龄的增加,这种感觉会越来越明显,也就是花眼了。
老视的实质是随着年龄的增长眼睛的调节力逐步衰退的现象,并非屈光不正。也就是随着年龄的增长发生近点远移,年龄相关性的视近困难就叫老视。
出现老视后怎样矫正呢?不要插上远视片,拿本书或拿张报纸看清楚为止。要正规的验光,要在原有的远用眼镜或远用视力的基础上增加正光学透镜作为附
加光度来替代眼睛的调节,在计算附加光度时,必须保证使被测眼保持相当于1/2调节幅度的储备调节。通过计算获得理论附加光度后,还须测定正相对调节和
负向对调节,并根据测定结果对附加附加光度进行精调,并置入远用眼镜屈光处方数据及精调附加光度,在习惯的近工作距离阅读书或报纸15--20min,根据被
测者近读时的清晰度、舒适度和耐久度加以调整。 |
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