这种骨折需要治疗吗？

沉**间 · 发表于 2013-10-6 10:57

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男，12岁。跑步时滑倒，左手掌侧着地，当即感疼痛剧烈，不敢活动。
问：这种骨折需要治疗吗？
如果需要，怎么治疗？

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a****2 · 发表于 2013-10-6 16:24

需要用夹板外固定1月后拍片复查

s****i · 发表于 2013-10-6 17:14

夹板固定3周即可
属于小儿青枝骨折不需复位
可以自己塑性达到愈合

m****k · 发表于 2013-10-6 19:22

手法复位，小夹板固定3周，一周复查x线片。
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此消息发自Android版诊疗助手

w****i · 发表于 2013-10-6 19:31

虽然儿童塑形能力比较好，但还是应予妥善复位
还是整一下好，整多少是多少，无需重复整复

Z****1 · 发表于 2013-10-8 00:34

手法复位固定四周!夹板固定
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此消息发自Android版诊疗助手

d****e · 发表于 2013-10-8 07:51

简单的手法复位，牵引反折夹板固定4周。

f****0 · 发表于 2013-10-8 13:56

本帖最后由 feiyue100 于 2013-10-8 14:01 编辑

这个病例我们要认真对待，大家不要轻易认为夹板或石膏均可，那位认为是青枝骨折的更要当心，该部位该年龄段亦有干骺分离的病例，该患儿就需要排除，我看到正位片位置应该可以，但是侧位片不清晰，我们真的对干骺分离没有好办法，必须明确给患者及其家属介绍其风险。也就是有同行提到的1W后要求复查，其实2W、3W亦要求复查。今年6月份我收治了1位13岁男患儿，约10岁时摔伤，行夹板治疗，2月后复查未见异常，结果右手尺侧长了个碍事的疙瘩，考完初中要求将疙瘩切除。X线片见[img][/img]。真的需要我们重视！小儿桡骨远段骨折因干骺未愈合，一定要鉴别干骺分离。不然我们作为骨科大夫会后悔的！

z****3 · 发表于 2013-10-12 09:27

如果是掌侧着地，这个片子就是复位后的，矫正过枉，桡骨远端向掌侧移位了，所以我觉的是手背着地可能性大，现下尺桡关节间隙偏大，远端向掌侧移位，建议手法整复，小夹板外固定，及时调整夹板松紧度，及时复查。

[病例讨论] 这种骨折需要治疗吗？

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