儿童期房间隔缺损手术闭合后极远期转归较佳

别**料

荷兰一项研究表明，儿童期房间隔缺损（ASD）手术闭合的极远期转归较佳，伴有良好生存率和较低发病率。论文于7月25日在线发表于《心脏》（Heart）。

　　此项纵向队列研究共纳入135例于年龄<15岁时接受ASD手术修补的序贯性患者。患者接受心电图、心脏超声、运动试验、N端脑利钠肽前体测定、Holter监测和心脏MRI扫描等检查。主要转归指标为生存率、心室功能以及心脏再介入、卒中、症状性心律失常或心衰等严重事件。

　　结果显示，35年后获取了131例患者（97%）的生存状况，其中5例（4%）死亡。14例（16%）患者伴有症状性室上性快速型心律失常，6例（6%）置入起搏器；上述情况可由术后早期心律失常所预测。2例患者接受再次手术。1例患者出现缺血性卒中。左室和右室射血分数（EF）分别为58±7%和51±6%。17例（31%）患者出现右室EF降低，11例（20%）伴有右室扩张。患者的运动能力和生活质量与正常人群相当。ASD-II和静脉窦型ASD之间无显著差异。