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[临床经验交流] 男医师的11种癌症与吸烟有关

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1# 楼主
发表于 2005-3-2 10:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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最近,英国牛津Radcliffe医院Doll等对英国男性医师进行的一项50年的观察研究显示,11种癌症死亡率与吸烟显著相关,至少还有2种癌症死亡率可能与吸烟有关。
     研究共纳入34439名男性英国医师,研究者从1951年11月收集其吸烟习惯信息,以后进行定期随访,直至他们死亡、搬迁、除名或截至2001年11月。如他们的吸烟习惯改变则及时更新。研究者回顾了国际癌症研究机构(IARC)对28种男性癌症的死亡信息(IARC共审查了30种癌症,但其中2种癌症无死亡记录),以及他们是否吸过烟、吸烟量、是以前吸烟还是现在吸烟等资料。该研究论文2005年1月25日在线发表在Br J Cancer上。
     结果显示,在被IARC 列为容易由吸烟引起的13种癌症中,11种癌症(肺癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌、粒细胞性白血病、肝癌、口腔癌、喉癌、口咽和下咽癌)的死亡率与吸烟显著相关;另2种癌症(鼻咽癌、鼻及鼻窦癌)的死亡率也可能与吸烟相关(这2种癌症引起的死亡例数不多,但证据显示其与吸烟正相关)。
     这项50年的研究结果分析表明,吸烟导致死亡人数最多的恶性肿瘤是肺癌。烟瘾大者(≥25支/日)的死亡率是不吸烟医师的25倍?分别为(415.2对16.9)人/10万男性/年?。与很多其他癌症一样,肺癌的死亡危险随吸烟支数增加而逐渐增加。烟瘾大者的肺癌死亡率是烟瘾小者(<15支/日)的3倍,后者的死亡率为130.6人/10万男性/年。
     在下述癌症,烟瘾大者与从不吸烟者的死亡率也存在相似的差异:食管癌?分别为(50.0对5.7)人/10万男性/年)、膀胱癌?分别为(51.4对13.7)人/10万男性/年?、喉癌(分别为17.3人/10万男性/年对0)、胰腺癌?分别为(52.9对20.6)人/10万男性/年?.
     IARC还发现资料不多或资料不一致的另13种癌症(如非霍奇金淋巴瘤、中枢神经肿瘤、骨髓瘤、淋巴性白血病、皮肤黑素瘤、胆囊癌、霍奇金淋巴瘤、软组织肉瘤、非黑素瘤性皮肤癌、小肠癌、睾丸癌、甲状腺癌、唾液腺癌等)中,仅2种癌症的死亡率似乎可能与吸烟有关(甲状腺癌为正相关,霍奇金淋巴瘤为负相关)。全组观察对象的638例死亡显然与吸烟无关。
     IARC称,有2种癌症与吸烟相关可能由偏差或混杂变量引起,一种(前列腺癌)的结果倾向于支持与吸烟无关。另1种(结直肠癌,例数不多)与吸烟有较弱的关系,后一结果不能归因于饮酒的影响。
2# 沙发
发表于 2005-3-2 10:52 | 只看该作者
鉴于此,还是请我们的***胞远离烟草吧~~~
3# 板凳
发表于 2005-3-2 13:50 | 只看该作者
年少时曾经抽过烟,报告:现在业已禁烟。
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