脑梗塞用药问题

潮**都 · 发表于 2013-5-1 15:42

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女性，於今天来诊，主诉头晕，以前CT检查有脑梗塞，本人拟用处方，1血栓通，2血塞通，3胞二磷胆碱，4倍他司汀，共四组配方进行输液治疗，不知适合否，请各位师辈赐教，
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陈****有 · 发表于 2013-5-1 15:55

对于这种病，我还是中药用的多，您的那个配方还行，关键要看疗效！

落***1 · 发表于 2013-5-1 16:27

女性，於今天来诊，主诉头晕，以前CT检查有脑梗塞，本人拟用处方，1血栓通，2血塞通，3胞二磷胆碱，4倍他司汀，共四组配方进行输液治疗，不知适合否，请各位师辈赐教，
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潮汕讠都发表于 2013-5-1 15:42

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你的处方是不合理的，血栓通和血塞通都是三七提取物，
这样用就相当于：舒血宁（成分：银杏叶）和金纳多（成分：银杏叶提取物）一起用了....
即便这样用也不一定就会发生什么，但是你是在挑战患者的极限！

主诉头晕+以前脑梗=现在什么？查体都没有，如何用药？

绿**涯 · 发表于 2013-5-1 16:50

楼上说的对，两种药合用等于增加了药量，对病人的肝肾功能、出凝血功能等会造成影响，增加风险，去掉一种药即可。

潮**都 · 发表于 2013-5-1 17:53

谢谢各位师辈，我用的份量不多，在基层用药都是已经验用药，检查难，病人不配合，还要快效，没法，
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邓***生 · 发表于 2013-5-1 20:21

血栓通挽成舒血宁-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

傲**标 · 发表于 2013-5-3 13:08

只用胞二磷胆碱和倍他司汀就可以了，不必再用中药制剂。

a***m · 发表于 2013-5-3 13:19

只用胞二磷胆碱和倍他司汀就可以了，不必再用中药制剂。
傲世孤标发表于 2013-5-3 13:08

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同意。

永***天 · 发表于 2013-5-20 06:54

血栓通换成舒血宁或银杏达莫注射液

l****g · 发表于 2013-5-20 11:45

胞二磷胆碱和倍他司汀，可以加一种活血化瘀的药物。

y***l · 发表于 2013-5-20 11:50

血栓通和血塞通都是三七提取物

都**弟 · 发表于 2013-5-20 14:26

楼上说的对，两种药合用等于增加了药量，对病人的肝肾功能、出凝血功能等会造成影响，增加风险，去掉一种药即可。
绿漫天涯发表于 2013-5-1 16:50

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同意上述观点

子****8 · 发表于 2013-5-21 16:17

先缓解症状，在治疗基础病

q****n · 发表于 2013-6-1 23:00

回复 1# 潮汕讠都

有出血灶的话是不能用的，没有出血灶有出血倾向也是禁忌的。脑梗塞常合并或继发脑出血。神经营养加扩血管就可以，然后是观察，情况稳定后可抗凝，溶栓

潮**都 · 发表于 2013-6-2 00:08

现在病人恢复了，继服阿司匹林，每日1片。
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l****p · 发表于 2013-6-28 00:41

回复 1# 潮汕讠都

血栓通和血塞通都是三七提取物用一种就可以了

s****4 · 发表于 2013-6-30 20:16

学习了，我一般都是两种药，多了估计也没多大作用

z****1 · 发表于 2013-6-30 20:57

本帖最后由 zxh812741 于 2013-6-30 21:01 编辑

楼主最起码应该查血压、空腹血糖。还有基本的神经系统体查应该要搞，人家收缩压180以上，你要是输血塞通，血栓通，万一出血了怎么办？病人配合与否，有时候很大程度上还是取决于病人对你的信任程度，所以，你更应该非常仔细的去询问病史，检查病人，耐心的向病人解释病人的病情。当你付出了之后，我想你会得到回报的。建议看看本人这个帖子
奇怪的头晕：https://bbs.iiyi.com/thread-2361160-1.html

[全科医生日志] 脑梗塞用药问题

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