似病非病的青春期综合征

云****飞

似病非病的青春期综合征

有关更年期综合征的介绍很多,而青春期综合征的报道比较少。青春期和更年期是人生中必经的两个阶段。在青春期这个阶段可出现一些似病非病临床表现。女性的青春期一般从11-12岁开始，男性则较女性约晚2年左右。
     1 青春期综合征的由来
     步入青春期的青少年会出现一些似病非病的症状和特征，绝大多数通过各方面的检查，均未发现病理改变，症状和体征岁年龄增长可自行消失。这些表现多见与女性，男性少且轻。出现这些症状的原因是下丘脑-垂体-性腺轴的发育，此外与甲状腺、肾上腺也有关，受中枢神经系统的支配，是神经内分泌的反应。青春期时上述激素分泌增加。在青春期发育期，体格的发育和内脏器官的成熟与垂体分泌的生长激素、甲状腺分泌的甲状腺素、肾上腺分泌的各种激素分泌增加有关。内分泌与神经系统有着密切的联系，特别是中枢神经系统和自主神经系统，有不少表现与交感神经兴奋增高有关。
    2原因不明的头痛
      青春期综合征以头痛为主要表现者较多见，部分伴有头晕或仅有头晕。头痛的部位不定，固定、局限性者可有但较少。头痛时间没有规律，安静期痛，活动时不加重，或不出现。程度较轻，难忍的剧烈头痛少见，多不伴呕吐，不影响学习和生活起居。分散其注意力时可消失，精神**、情绪改变、疲乏等因素可诱发。头晕可发生在卧位、坐位、行动时不出现或在不加重。可排除**性一过脑缺血性头晕。首先要注意鉴别，排除病理性头痛。
    3面无色变的胸闷憋气
     胸闷憋气可作为唯一主诉，也可与头痛同时存在，多为自我感觉。也可表现为出长气、喜叹息。从外表看不到呼吸急促，面色改变，无缺氧表现，心跳不增快。可出现在安静状态或一般活动时，持续一般活动不加重，甚至可自然消失。剧烈活动不受影响，甚至不出现。体格检查，肺部未见异常，心律不快，节律无改变。胸部X线及心电图检查均未见异常，
     4一过性心血管改变
      其中包括青春期血压和窦性心跳过速、偶发性早博。青春期的正常血压，男性为（120/75mmHg）女性为（110/70mmHg）。超过（140/90mmHg）为高血压，一般收缩压增高者为 多其原因与内分泌急剧变化、神经内分泌调节不稳定、精神紧张、情绪激动、交感神经兴奋有关。多数为轻度增高，呈波动性，部分血压增高持续时间长，一般随年龄增长而趋向正常。应排除器质性病变引起的高血压。
    5不规则出血
     在月经出潮出现后2年左右，月经或月经期不规律，月经期或月经周期缩短或延长，月经量也不正常，或多或少。此种现象称为不规则子宫出血。这种情况为一过性，随着年龄增长而出现正常规律，属于正常现象。必要时去妇科检查。出现此种情况与卵巢功能不健全有关。下丘脑-垂体-卵巢见的协调关系不完善，易受外界环境变化的影响，造成体内分泌紊乱和失调。
     此外，尚见一过性甲状腺增大，性格改变，易激动，好生气，爱发脾气，反抗行为等。青春期综合征无特异性诊断手段和标准，在排除其他病因后而成立，应做好鉴别诊断。

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还没见过此病，今后要多加注意才行了。