【求助-病例】 低磷血症

l****y

<P>患者男，39岁，全身关节痛10多年。以关节炎去医院免疫检查。免疫科各检查指标均正常。后到内分泌科，双能骨密度示左股骨骨质疏松，再查25羟维生素D18.82ng/ml，甲状旁腺素93.2pg/ml骨钙素20.44ng/ml，再查B超：左甲状旁腺7*4mm回声，再查肾功能电解质，无机磷0.84mmol/L,余正常。去上级医院B超查右甲状旁腺4*3mm，左4*2mm回声，甲状旁腺素78.63pg/ml，血清磷0.84mmol/L</P>
<P>以甲旁亢、骨质疏松入院，查全身骨ECT甲状旁腺ECT未见明显异常，全身X线B超未见明显异常，24h尿磷4.050mmol/d（未加防腐剂）。排除甲旁亢，以骨质疏松出院。口服钙尔奇600mg，阿法迪三0.5ug每天，三周查血钙磷pth维生素D,血磷0.72mmol/L,近再诊，拟查24h尿钠钾钙磷，还未查</P><br />想得到怎样的帮助：<br />1.患者低血磷症，原因不明，下一步还要做那些检查明确诊断
2.诊断后的治疗措施
3.低磷性软骨病各种病因引起的确诊手段有那些

博*戴

问患者有没有服用过肝病药物“货维力”，可以引起“低磷性骨软化症”。

博*戴

诊断后可以口服中性磷。

博*戴

可以做全身PET-CT排除肿瘤。

l****y

回复 2# 博客戴


    没有口服货维力