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大家帮帮忙,看看有什么思路。
20岁男性,职业药剂师,“双足肿胀,双足后跟酸痛7月。”
7个月前坐着玩电脑时突发右踝关节肿胀及左足后跟上方肿胀,肿胀部位无皮温升高,无皮肤发红,肿胀处无疼痛感,无压痛。一开始双足后跟酸痛较轻,步行时加重,后渐加重,至不能行走,夜间需口服止痛药方能入睡,无发热等其他不适。行足部x片,血常规,血沉,抗0,RF,CRP,肾功能正常。后在中医处就诊,与口服中药(不详),外敷药物,放血治疗,肿胀及疼痛时轻时重,有时仅有右足或左足足跟痛。偶觉腰椎处疼痛,程度较轻。病来精神胃纳,大小便正常。
无明显外伤史,既往体健。
查体:双足如图
,肿胀处无压痛,双足跟轻压痛。脊柱检查未见异常,心肺腹未见异常。
诊断不明啊,是内科病还是外科病还不清楚。进一步局部B超,MRI是否有意义。 |
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