大家都来讨论以下这两个题

长****吗 · 发表于 2012-7-21 09:19

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都是人卫的题
1.确定是否有胸腔积液应首选的检查是？
A胸片B超声波
答案给的是a
但是人卫指导p550页原话是b
2.对于未经治疗的患者，以下检查项目中，哪项结果有助于排除心力衰竭？
A心电图 B胸部x线 C冠状动脉造影 D血浆钠尿肽E肌钙蛋白水平
答案给的是B
人卫指导原话p561页最下面是d
请给出理由，谢谢大家-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

爱***叶 · 发表于 2012-7-21 14:47

我来说说我的选择和理由：
第1题我选B超声波，原因是：　B超显示胸腔积液灵敏、准确，它能显示100 ml左右的少量胸腔积液，并可准确定位和引导胸腔穿刺抽水，少量胸腔积液和包裹性积液可提示穿刺部位、深度范围。而X线往往只能显示大片致密阴影，且对少量胸腔积液不敏感，胸腔内肿块被胸腔积液掩盖时，常规X线检查常难以进行鉴别，无法确定内部结构。

第2题我选D血浆肽尿钠，理由：这题我选用的是排除法，A心电图不能提示患者有无心衰；B胸部X线能看出心脏形态、大小是否正常，但不能提示患者是否存在心衰；C冠状动脉造影是有创的，一般常用于冠心病的诊断，这项技术的禁忌证中有一项是未经控制的心功能不全，从这一点就可看出还没治疗过的心衰不首选这一检查来作为诊断途径。而E肌钙蛋白水平是常用来评估心机梗死的程度以及指导治疗的。所以只剩下D可选了。

长****吗 · 发表于 2012-7-21 20:56

一楼分析的很有道理，人卫也分析了，现在还是不敢确定
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此消息发自android版爱爱医

y****1 · 发表于 2012-7-21 21:10

人家问的是首选

l****n · 发表于 2012-7-22 18:01

我赞成一楼的
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此消息发自android版爱爱医

身**凡 · 发表于 2012-7-23 12:14

回复 2# 爱爱朱丽叶

厉害啊有时候不能只看答案的

n****o · 发表于 2012-7-23 12:19

一楼说的有道理！

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