惊心一次

j****8

前几日中午接班约40分钟一青年女性 因"发热、鼻塞、流涕2天" 以上呼吸道感染诊治.在输清天灵组约100ml.患者家属诉呼吸困难,气促.心慌，胸闷，四肢抽搐.麻木.症见:气促.呼吸困难,大汗，四肢抽搐.以双上肢较甚.无口吐白泡,无牙紧闭.查体T39.6 P165 R26 神志清 口唇紫绀,呼吸急促,双肺可闻及少量哮鸣音,心律165次/分.节律齐.腹(-).四肢抽搐.以双上肢较甚.

考虑:
1.药物过敏.
2.高热抽搐
3.心律失常

处理:
1.吸氧物理降温
2.立即换管,静推地米10mg
3.10mg安定iv镇静
4.急呼120

经上处量约10分钟患者诉呼吸困难,气促.心慌，胸闷减轻.无四肢抽搐.但仍麻木,查T39 P120 R23 约15分钟120赶倒.给予转诊(这时患生命体征较平稳)

注:事后回想有点怕怕,感觉很多地方都没做好,当时血压都没测.

f****6

是很惊心的，问题是在这个时候本来就忙不过来了，自己一个人的话是没时间去测血压的，我们这前段时间有同行出事后就有人在说，弄一个电子的腕式血压计来，想想也对