右中指撕脱性骨折（有X光片）

只看该作者 · 发表于 2012-2-27 13:09

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

h****8 · 发表于 2012-2-27 15:11

这是明显的伸肌腱止点撕脱啊，需要做内固定，这个要谨慎，不然后期会导致"垂状指"的！！

只看该作者 · 发表于 2012-2-27 15:29

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

d***7 · 发表于 2012-2-27 15:37

根据片子看，为指长伸肌健止点处撕脱性骨折，此类骨折比单纯指长伸肌健在止点处断裂的预后要好，但其固定较关键。固定方法：我们最常用的是两枚细克氏针固定；如骨块足够大还可用拉力螺钉固定。早期功能练习。一般预后良好。

只看该作者 · 发表于 2012-2-27 15:47

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

h****8 · 发表于 2012-2-27 16:16

回复 5# wwen0506

这个有明显的移位啊，主要的是这块碎骨头被伸肌腱一直往后拉很难长起来的。

如果坚持用外固定，你这个复位不好，且外固定方法也错了，要固定成远指间关节过伸，近指间关节屈曲的位置，这样才能保证那段伸肌腱处于松弛状态

只看该作者 · 发表于 2012-2-27 16:56

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

d***7 · 发表于 2012-2-28 08:36

回复 5# wwen0506

铝片固定也可以，但有个前提就是骨折要复位，有移位的撕脱骨折外固定很难维持，且导致预后关节僵直，锻炼不及时要影响关节功能。
我们的观点，关节内骨折，无论保守开始开放手术，都要尽量创造条件争取尽早关节屈伸等功能练习。

g***6 · 发表于 2012-2-28 12:25

回复 1# wwen0506 关节面50%骨折移位明显止点撕脱手术指征明确
--------------------
此消息发自android版爱爱医

w***6 该用户已被删除*	电梯直达 1# 楼主发表于 2012-2-27 13:09 \| 只看该作者 \|倒序浏览 \|阅读模式提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
w***6 该用户已被删除*	收藏0 分享淘帖0 支持0 相关帖子 • 请大家帮忙提供可以手法治疗尾骨错位、骨盆不正的医生 • 求助，不知道将来到底会有多痛苦？？？ • 大动脉转位（矫正型） • 求助拇指外翻矫正手术疗效？ • 近视的内斜视，如何体现低度数矫正？ • 六节腰椎——简易疗法 • 骨正=痊愈？——临床随语 • 成人Angle2类2分，伴牙周问题。高手请教 • 请大家参与讨论该病例如何矫正？ • 第三次发整脊视频，完全免费公开，不图回报，只求有利于同仁。每天更新…… 骨外科主治、副高职称拿证培训班，通过率高达95.12↑，点击咨询老师享优惠价购买>>
	回复举报

w***6 该用户已被删除*	3# 板凳发表于 2012-2-27 15:29 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
w***6 该用户已被删除*
	回复支持举报

w***6 该用户已被删除*	5楼发表于 2012-2-27 15:47 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
w***6 该用户已被删除*
	回复支持举报

w***6 该用户已被删除*	7楼发表于 2012-2-27 16:56 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
w***6 该用户已被删除*
	回复支持举报

[病例讨论] 右中指撕脱性骨折（有X光片）