有关重症肌无力

乌*

哪位高手知道重症肌无力的病人上感输液要注意什么?我的内科书都没有这个病

想**拟

重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。重症肌无力少数可有家族史（家族性遗传重症肌无力）。　
      本病症状通常晨轻晚重，亦可多变，病程迁延，可自发减轻缓解，感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、过度悲伤、生气、感冒、急性支气管炎、妊娠或分娩等都可加重肌无力症状。某些抗生素、如粘菌素、链霉素、卡那霉素等药物均有加重肌无力之作用，应当注意。若因感染或用药不当等引起全身肌无力、吞咽困难、喝水呛咳或伴胸闷、气短等症状时，应及时就医和诊治。

乌*

回复 2# 想__拟


    是用新斯的明治疗不?

绿**涯

回复 3# 乌儿


    如果肌无力不严重，不必用新斯的明。输液注意有的药物不能用！主要指有神经肌肉阻滞作用的药物如氨基糖甙类、林可霉素类、解热镇痛类，镇静药物等，总之用药要慎重！

想**拟

百度资料
重症肌无力病人禁忌或慎服哪些药物？
1．庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素、土霉素、杆菌肽、多粘菌素 　　
2．非那根、安定、**、**、普鲁卡因(慎用) 　　
3．奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺 　
4．箭毒、琥珀酰胆碱、*** 　
5．蟾酥及其中成药如六神丸、喉症丸等 　　
6．性味寒凉的中药 .
重症肌无力的治疗 　　
西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。 　　
1．抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯的明、酶抑宁或称美斯的明，这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等，可以同时服用阿托品以对抗。 　　
2．免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。 　　
3．手术疗法适合于胸腺瘤患者。
重症肌无力的中医综合疗法
　　根据临床表现将肌病分为脾胃虚弱、气血两虚、肝肾亏虚和脾肾两虚四个常见证型，根据“虚则补之，损者益之”的治疗原则，以健脾益气、补益气血、滋补肝肾、温阳补肾为基本治疗方法，并辅以祛瘀活血、舒筋活络等疗法，选用黄芪、人参、白术、当归、柴胡、升麻、枸杞子、附子、仙灵脾、仙茅等通过内服外用以及循经药浴、**、针灸等综合疗法治疗该病。

乌*

乌儿多谢二位的解答.......学习了...这个病人可谓铁杆病人...几年来一直在我这儿看病....但我总是担心她的原发病...她今天因上感头痛...我没别的止痛药,,,,还是给了二粒布洛芬缓释胶囊.....
柴胡一盒,,,输液糖水加利巴韦林....她现在重症肌无力的症状不是很明显...看来我还是要为她购一盒新斯的明来....

我**！

新斯的明，必须地。。。。。。。

随*生

重症肌无力有很多类型，小孩部分与胸腺疾患相关，轻的只有单纯眼肌型，感冒可以加重。最大的隐患是呼吸肌无力或类似假球麻痹，轻型不用去管他，备支新斯的明，激素也可以缓解。年纪大点后，随着胸腺萎缩/免疫健全，一部分可以自愈

随*生

神经肌肉阻滞也要注意，避免诱发危象

s****0

可以长期口服溴吡斯地明片
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此消息发自android版爱爱医