支气管内膜结核的影像资料

洛*

患者于1998年9月无明显诱因出现发热，无咳血、胸闷、憋气、痰中带血丝等症状，体温最高39.5°，在当地医院检查，考虑结核，给予异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇方案治疗12个月，病情缓解，体温下降，但伴有支气管哮鸣音。1999年11月，上述症状复又出现，症状同前，在当地医院继续给予抗结核治疗（具体药物不祥），该方案治疗不足6个月，患者因其他原因停药，停药后三个月症状反复，在当地医院检查发现左下肺叶不张，行气管镜检查发现左肺主支气管明显狭窄，考虑手术，因其他原因未行，后继续抗痨治疗18个月，症状消失。2003年3月，患者出现晨起痰中带血，行支气管镜检查，发现左主支气管开口最窄出仅1－2mm,明确诊断为支气管内膜结核

l****3

好！太好了！

微***度

下列情况考虑气道内结核，在诊断肺结核的情况下，反复发生持续性或阵发性咳嗽；无慢性肺病等既往史出现喘息；肺部病灶较少，甚至未发现病灶，而痰中抗酸杆菌量大；肺部容积减小或肺膨胀不全、肺不张、局限性气肿表现时；有明显支气管播散灶；肺部听到干性罗音等

c****y

支气管结核病中常见类型，该病例反复治疗可能是未规范化治疗，如查痰，按说疗程还是足够，用药也可以，用了二个全杀菌剂，还有一个抑菌剂，应怀疑有初始耐药可能。现在治疗 起来非常被动。