胃脘胀满不适数年，时时隐痛一案

北**赵 · 发表于 2011-8-22 16:03

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某女 64岁
   主诉：胃脘胀满数年，隐隐刺痛一个月
   病史：数年前胃脘疼痛胀满不适，纳少，每每稍稍多吃些，胀满刺痛隐隐。曾多次医院就诊，几年前检查胃镜：萎缩性胃炎。服用中药几十余付，不见显效。近一个月来纳少，左上腹部隐隐作痛，胀满难忍，口干渴，面色黄暗无光，晨起大便溏稀色黑，舌淡边微红苔中厚燥有裂纹舌下筋脉淤滞色青，脉沉细微弦。
既往史：高血压病
   患者乃邻居朋友，寻我给予看病。
   我以胃胀辩证，中焦血脉淤滞、胃阴不得滋、日久脾阳受损。治以活血祛瘀，滋阴温脾止痛。
  R：  丹参30g  砂仁6g    檀香8g 川石斛10g
      党参10g  玉  竹10g  白芨片10g 玳玳花10g
      生麦芽10g 厚朴10g  元胡10g

  昨日临证一案，患者自述服用中药后，每每都是腹胀加重，于是未敢瞩患者先服用四付，治疗观察！望向各位同仁探讨请教！

J****8 · 发表于 2011-8-22 16:15

砂仁6g 川石斛10g
我看得晕晕的

N****1 · 发表于 2011-8-22 16:20

还是到医院做个详细的检查吧

北**赵 · 发表于 2011-8-22 16:21

回复 2# JCYS2008
此方丹参饮基础上加减对药而来

J****8 · 发表于 2011-8-22 16:25

本帖最后由 JCYS2008 于 2011-8-22 16:28 编辑

通瘀煎试试吧加重赤勺，白芍的用量

w****o · 发表于 2011-8-22 16:36

柴胡桂枝干姜汤加减

s****8 · 发表于 2011-8-22 16:53

既然脾阳受损，不如用建中汤、理中汤，刺痛合丹参饮可以，丹参必竟凉些，30g恐引起胃寒返酸等症。

北**赵 · 发表于 2011-8-22 17:13

回复 7# suannai78 另外患者口气臭浊，患者服用了理中、建中汤之类方子，自述服药后腹胀加重。

[临床经验] 胃脘胀满不适数年，时时隐痛一案

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